1. Målgrupp
Nivå
ST-läkare, Specialistläkare (fortbildning)
Specialitet
Internmedicin, Kardiologi, Akutsjukvård
Ytterligare information
Detta symposium riktar sig till ST och specialister inom kardiologi, internmedicin och akutsjukvård främst i Sverige, men deltagare från andra specialiteter kan också vara intresserade. Då symposiet är ett hybridsymposium, avses även läkare från andra nordiska länder kunna bjudas in för deltagande.
2. Behovsbeskrivning
Kursens syfte är att belysa och sammanfatta nya riktlinjer och pivotala forskningsstudier inom terapiområdena: arytmi, prevention av hjärt-kärlsjukdomar, kranskärlssjukdom och perifer artärsjukdom. Målet är att ge möjlighet till fördjupning och främja diskussionen kring implementeringen av nya kliniska/forskningsrelaterade fynd (1) och riktlinjer (2,3), samt att extrapolera detta till svenska förhållanden. Kursinnehållet är baserat på viktiga och centrala ämnen inom kardiologin, men är också viktiga för de övriga specialiteterna som ofta möter patienter med riskfaktorer för att utveckla hjärt-kärlsjukdomar.
Kursen kommer att innehålla fyra vetenskapliga sessioner:
Arytmier:
Förmaksflimmer är en vanlig diagnos vars prevalens har ökat med ungefär 35% de senaste 20 åren (4). Bara i Sverige har över 370000 personer diagnosen förmaksflimmer (5). Riktlinjer lyfter fram bättre rytm-kontroll, där ablation ingår (6).
Drygt 55000 patienter i Sverige bär en pacemaker (7). Att ha kunskap om pacemakerutfrågning och basal programmering är viktigt för alla kardiologer, vilket också kommer att behandlas under arytmisessionen.
Prevention:
Hjärtkärlsjukdomar är en ledande dödsorsak, och i Sverige drabbas varje dag mellan 42-49 personer av en hjärtinfarkt (8). Fysisk träning är en viktig hörnsten i både primär och sekundär prevention. Nya publikationer antyder att fysisk träning via videolänk är likvärdigt fysisk träning på sjukhus (9).
Familjär hyperkolesterolemi är en riskfaktor för kardiovaskulära sjukdomar, vars diagnoskod infördes så sent som 2019 (10). Diagnosen baseras inte bara på kolesterolvärden utan förekomst av ärftliget och genetik.
Kranskärl:
Bröstsmärtor är en av de vanligaste sökorsakerna på en akutmottagning. Att skilja kardiell från icke-kardiell bröstsmärta är essentiellt men ibland svårt. Förutom EKG och blodprover finns flertalet olika diagnostiska metoder, såsom stressekokardiografi, datortomografi av kranskärlen, myokardscintigrafi.
Patienter med NSTEMI genomgår ofta utredning med invasiv koronarangiografi. Timingen av detta varierar inom Sverige, där över 70% behandlas inom ett dygn i Lund jämfört med ca 20% i Kungälv (8). Fördelen med tidig behandling verkar vara kopplad till patientens risk score, där högriskpatienter (GRACE > 140) har en vinst av tidig behandling medan lågriskpatienter (GRACE <140) inte har samma vinst (11).
Perifer artärsjukdom:
Perifer artärsjukdom är vanligt, och ungefär 40 miljoner människor i Europa lever med sjukdomen (12). Ofta är flera kärlbäddar involverade, inkluderande hjärtats kranskärl, och patienterna löper hög risk att drabbas av allvarliga kardiovaskulära händelser. Sessionen kretsar kring behandling av dessa patienter och hur man kan minska patienternas kardiovaskulära risk.
Referenser:
- Hess et al, Reduction in acute limb ischemia with rivaroxaban versus placebo in peripheral artery disease after lower extremity revascularization: Insights from VOYAGER PAD, Circulation 2021
- Glikson et al, 2021 ESC Guidelines on cardiac pacing and cardiac resynchronization therapy, EHJ 2021
- Visseren et al, 2021 ESC Guidelines on cardiovascular disease prevention in clinical practice, EHJ 2021
- Lippi et al, Global epidemiology of atrial fibrillation: An increasing epidemic and public health challenge. Int J Stroke, 2021
- Flimmerrapporten 2018
- Schnabel et al, Early diagnosis and better rhythm management to improve outcomes in patients with atrial fibrillation: the 8th AFNET/EHRA consensus conference, Europace 2022
- Data från pacemakerregistret, www.pacemakerregistret.se
- SWEDEHEART årsrapport, www.ucr.uu.se
- Sandberg et al. Effectiveness of supervised excercise, home-based exercise or walk advise strategies on walking performance and muscle endurance in patients with intermittent claudication (SUNFIT trial) - a randomized clinical trial. Eur J Cardiovasc Nurs 2022
- Brinck et al, E78.0A - en unik, ny ICD-10-kod för familjär hyperkolesterolemi. Läkartidningen 2019
- Metha et al. Early versus delayed invasive intervention in acute coronary syndromes. NEJM 2009
- Aboyans et al. 2017 Guidelines on the diagnosis and treatment for peripheral arterial diseases, in collaboration with the European society for vascular surgery (ESVS). EHJ 2017.
3. Kursens mål - förväntat resultat
Övergripande mål
Att uppdatera kursdeltagare inom det kardiovaskulära området: arytmier, prevention av hjärt-kärlsjukdomar, kranskärlssjukdom samt perifer artärsjukdom, med avseende på riktlinjer och publicerad vetenskap. Målet är att ge kursdeltagarna en uppdaterad bild av diagnostiska- och behandlingsstrategier för att främja en jämlik, relevant och modern vård.
Resultat för deltagaren
Symposiet syftar till att deltagarna utvecklas i sin kunskapstrappa gällande viktiga områden inom kardiologin. Genom föreläsningar och diskussion är målet att deltagarna ska:
få ökad kunskap inom området arytmier och pacemakerbehandling
ha kännedom kring när ablation kring förmaksflimmer är aktuellt
få ökad förståelse och kunskap kring fysisk träning som preventiv åtgärd
ha kunskap om familjär hyperkolesterolemi, dess implikationer och behandling
ha kunskap kring olika diagnostiska metoder, inklusive angiografi, vid misstänkt kranskärlssjukdom
ha kunskap kring perifer artärsjukdom och evidens kring behandling
Resultat för patient och samhället
Forskning och framsteg inom kardiologin leder till förbättrade och reviderade behandlingskoncept som sammanfattas i riktlinjer. Förhoppningen med symposiet är att det ska leda till att nya rön, rekommendationer och riktlinjer diskuteras och adapteras för att minska patientens kardiovaskulära risk på kort och lång sikt. Samhället drar nytta av att färre patienter utvecklar slutstadier av hjärt-kärlsjukdom samt att lidandet minskar.
Delmål för ST angivna av kursproducent
Delmål 2015:
Kardiologi: C1, C6, C7, C9, C12
Internmedicin: C1, C6, C7
Akutsjukvård: C1, C3, C5
Delmål 2021:
Kardiologi: STc1, STc6, STc7, STc9, STc12
Internmedicin: STc1, STc6, STc7
Akutsjukvård: STc1, STc3, STc5
4. Program
Schema
14:30 Välkommen och registrering
14:45 Välkomnande ord: Claes Held, Håkan Wallén
14:50- 15:30 Session 1: Arytmi
14:50 - 15:05: Ablation vid förmaksflimmer: Helena Malmborg
15:05 - 15:20: Pacing för allmänkardiologer: David Mörtsell
15:20 - 15:30: Diskussion
15:35 - 16:15 Session 2: Prevention
15:35 - 15:50: Är fysisk träning via videolänk ett säkert och effektivt alternativ vid hjärtsjukdom?: Maria Bäck
15:50 - 16:05: Familjär hyperkolesterolemi - allt börjar med en diagnos och slutar med en statin: Jonas Brinck
16:05 - 16:15: Diskussion
16:15-16:30 Paus
16:30 - 17:10 Session 3: Kranskärl
16:30 - 16:45: Diagnostik vid misstänkt kranskärlssjukdom: Tomasz Baron
16:45 - 17:00: Angiografi inom 24 h vid NSTEMI: Annica Ravn Fischer (remote)
17:00 - 17:10: Diskusison
17:15 - 17:55 Session 4: Perifer Artärsjukdom
17:15 - 17:30: Perifer arteriell kärlsjukdom, evidens kring behandling: Anders Gottsäter (remote)
17:30 - 17:45: Hur Du ger bästa behandling till Din patient med benartärsjukdom: Fredrik Sartipy (på plats)
17:45 - 17:55: Diskussion
17:55 Sammanfattning: Claes Held, Håkan Wallén
Ingen särskild produktinformation kommer att finnas med utan ovanstående hela det planerade programmet.
Extern länk
https://www.lyyti.fi/reg/KVUPDATE2022
Referenser
Glikson et al, 2021 ESC Guidelines on cardiac pacing and cardiac resynchronization therapy, EHJ 2021
Visseren et al, 2021 ESC Guidelines on cardiovascular disease prevention in clinical practice, EHJ 2021
Hess et al, Reduction in acute limb ischemia with rivaroxaban versus placebo in peripheral artery disease after lower extremity revascularization: Insights from VOYAGER PAD, Circulation 2021
Genusperspektiv
Genusperspektivet har beaktats, och kommitten har arbetat aktivt för jämställdhet vid val av talare och framtagning av program. Målsättningen var att, för varje avsnitt i symposiet, de två föreläsarna skulle representera varsitt kön. Denna målsättning blev framgångsrik i 3/4 symposier. Under avsnittet "Perifer Artärsjukdom" hade den tillfrågade kvinnliga kärlkirurgen ej möjlighet att delta, och styrgruppen valde då att tillfråga en manlig föreläsare istället. Könsfördelningen bland föreläsarna är alltså 3 kvinnor och 5 män.
5. Metodik
Pedagogisk metod
Föreläsningar med utrymme för diskussion och frågor. Mötet kommer att vara ett "hybrid-möte", dvs live-sändas virituellt och anmälda deltagare får en länk till eventet. Det kommer också att finnas publik-platser i lokalen Posthuset i centrala Stockholm.
Kursmaterial
Inget material kommer att delas ut i samband med kursen.
Förberedelser
Nej
Kunskapskontroll
Nej
Kompetensutveckling
Efter kursen kommer det att finnas möjlighet för deltagarna att ta del av de inspelade föreläsningarna.
Kompetensöverföring
Efter kursen kommer det att finnas möjlighet för deltagarna att ta del av de inspelade föreläsningarna.
6. Utvärdering
Lipus utvärdering
Lipus utvärderingsmall kommer att användas, med eventuellt tillägg av egna frågor.
Planering
Generellt goda ömdömen från förra årets utvärdering. Man tyckte att digital lösning var bra och var nöjd med både upplägg och föreläsningar.
Tidigare Lipus-certifiering
Lipusnummer: 20210027
Titel: Kardiovaskulär Update 2021
Tidpunkt: 1 Juni 2021
7. Praktisk information
Kurstillfällen
Startdatum: 13 oktober 2022
Slutdatum: 13 oktober 2022
Sista anmälningsdatum: 12 oktober 2022
Kursplats: Posthuset, Stockholm
Kursortens län
Hela Sverige
Antal deltagare
Hybridmöte där möjlighet till virtuellt deltagande finns. Därmed ingen begränsning i antal vad gäller deltagande virituellt. I lokalen begränsas antalet deltagare till 50, vilket alltså gäller de som väljer att delta på plats.
Språk
Svenska
Avgift
Ingen avgift.
Kringkostnader
För eventuell resa till och från Stockholm i samband med kursen betalar deltagare 100% i enighet med LIFs regelverk.
Anmälningsförfarande och krav för deltagande
Anmälning sker via länk, som bifogas nedan:
Kardiovaskulär Update 2022 (lyyti.fi)
Antagningsförfarande och bekräftelse
Vid virtuellt deltagande finns ingen begränsning för antal deltagande. För fysiskt deltagande tillämpas först till kvarn, där max 50 personer kan delta.
Kursintyg
Intyg i enlighet med Socialstyrelsens föreskrifter kommer att utfärdas till ST-läkare på förfrågan.
Kontaktperson
Josephine Muhrbeck, 0703313215, josephine.muhrbeck@bayer.com
Länk till kursens webbplats
https://www.lyyti.fi/reg/KVUPDATE2022
8. Kursansvariga
Initiativtagare
Bayer AB
Ansvarig för innehåll
Bayer AB, tillsammans med moderatorerna Claes Held och Håkan Wallen:
Claes Held, Överläkare, Professor, Uppsala Universitet och Akademiska Sjukhuset, Uppsala
Håkan Wallén, Överläkare, Professor, Karolinska Institutet och Danderyds Sjukhus, Stockholm
Josephine Muhrbeck, Medicinsk Rådgivare, Bayer AB
Martin Stagmo, Medicinsk Chef, Bayer AB
Övergripande kurs- och kvalitetsansvarig
Josephine Muhrbeck, specialist internmedicin och kardiologi, Medicinsk Rådgivare inom kardiovaskulär, Bayer AB
Kursadministration
Lina Wedling, Business Support Specialist, Bayer AB
Övriga samarbetspartners
Inga övriga samarbetspartners
Målgruppsrepresentant
Programkommittén är själva specialister inom respektive område och har utformat ett målinriktat program.
9. Finansiering
Vem/vilka finansierar?
Bayer AB, inom ramen för gällande regelverk avtalat mellan SKR och LIF.
Kringarrangemang
Nej
Sponsorers närvaro
Nej
Jävsförhållande
Dessa personer har haft andra åtaganden för Bayer AB:
Annika Ravn Fischer (delaktig i utbildningsprogram AK-dialogen, samt klinisk studie)
Anders Gottsäter (föreläsningsuppdrag)
