Neuro-Otologi

Kort om kursen Neuro-Otologi
Kurstillfälle
För frågor och anmälan till kursen hänvisas till respektive kursgivare. Läs mer under ”praktisk information”.
1. Målgrupp
Nivå
ST-läkare, Specialistläkare (fortbildning)
Specialitet
Klinisk neurofysiologi, Akutsjukvård, Neurokirurgi, Neurologi, Rehabiliteringsmedicin, Öron-, näs- och halssjukdomar, Hörsel- och balansrubbningar
Ytterligare information
Kursen riktar sig till alla läkare som har hand om yrselpatienter med akuta/kroniska tillstånd.
2. Behovsbeskrivning
Yrsel är en vanlig orsak till läkarbesök (Kroenke et al Am J Med 1990) och uppskattas till att drabba 15-20% av vuxna årligen. I region Skåne utgör yrsel mellan 2 och 3% av alla patientbesök på vårdcentraler (Spreerapport 2010), i Norrland >2% av alla akutbesök på sjukhus (Ljunggren et al Eur Neurol 2018). I USA utgör yrsel den 3e vanligaste orsaken till patientbesök under 65 års ålder och den vanligaste bland patienter >65 (Kroenke et al Am J Med 1989). Studier har också visat att hälften av yrselpatienter lämnar läkarbesöket utan att ha fått en diagnos, och ungefär hälften av patienter som fick diagnos ändå inte känner sig hjälpta. Yrseldiagnostik innebär stora och breda kunskapskrav vad gäller att känna igen mönster i sjukhistorier, att undersöka och tolka kliniska och mer eller mindre avancerade tekniska undersökningar (Starkov et al J Neuros 2021). Att missa korrekt diagnosticering och behandling i debuten av yrselbesvär kan i sig leda till uppkomst av kronisk yrsel och längre behandling/rehabilitering (Staab et al J Vestib Res 2017), förutom frånvaro från förvärvsarbete/utbildning och inte minst till en högre totalkostnad (Granberg-Sandlund et al Eur Arch Otorhinolaryngol 2019).
3. Kursens mål - förväntat resultat
Övergripande mål
Att ge en vetenskapligt och kliniskt uppdaterad genomgång av akuta och kroniska yrselsjukdomar och deras behandling, samt att få en överblick av och kunna tolka de mest moderna undersökningsmetoder som utvecklats de senaste decennierna.
Resultat för deltagaren
Deltagaren ska efter kursen:
Kursdeltagaren kommer kunna redogöra för akuta och kroniska yrseltillstånd, och känna igen hur sjukhistoria, statusfynd och kunna analysera mer avancerade undersökningar vid olika sjukdomar.
Kursdeltagaren kommer kunna ge korrekt information och i varje fall initiera rätt medicinska åtgärder och i förekommande fall välja rätt typ av radiologisk utredning.
Kursdeltagaren kommer kunna tolka laboratorieundersökningar och koppla dessa till kliniska undersökningsfynd och sjukhistoria.
Resultat för patient och samhället
Förbättrad kunskap och erfarenhet om yrselsjukdomar hos läkare bör bidra till bättre omhändertagande både vid akut och långvarig sjukdom. Genom att kunna ordinera korrekta medicinska och fysioterapeutiska åtgärder bör det leda till att långa sjukskrivningsperioder och många, omständliga remissturer kan undvikas.”
Delmål för ST angivna av kursgivare
SOSFS 2015:8, respektive HSLF-FS 2021:8
ÖNH: c1-c3 respektive STc1-STc3
Hörsel- och Balansrubbningar: c8, c10 respektive STc8, STc10
Akutsjukvård: c1-c3 respektive STc1-STc3
Neurologi: c1, c4 respektive STc1, STc4
4. Program
Schema
Preliminärt program, kan ändras men inte start resp sluttider av dagarna
DAG 1 | 12.00-12.30 | Upprop,Info |
12.30-13.50 | Anatomi och Fysiologi | |
14.00-15.15 | Kaloriskt prov, vHIT, cVEMP, SVH/V | |
15.00-15.20 | Kaffe | |
15.20-16.00 | Ögonrörelser | |
16.00-17.00 | Anamnes och status + demo | |
DAG 2 | 8.15-9.30 | Akut vestibulärt syndrom |
9.30-9.45 | kaffe | |
9.45-10.30 | Akut vestibulärt syndrom forts | |
10.30-12.00 | CNS orsaker- stroke post diagnos, inflammatoriska tillstånd | |
12.00-13.00 | Lunch | |
13.00-14.00 | Gruppövningar 1-4 | |
14.00-14.20 | Kaffe | |
14.20-15.20 | Gruppövningar 1-4 | |
15.30-16.30 | Cases | |
DAG 3 | 8.15-9.20 | Meniere |
9.20-10.00 | Migrän | |
10.00-10.20 | Kaffe | |
10.20-12.00 | Benign Positionell Paroxysmal Vertigo (BPPV) | |
12.00-12.30 | Vestibulär paroxysmi | |
12.30-13.30 | Lunch | |
13.30-14.15 | Obalans – ataxier och bvl | |
14.15-15.15 | Cases | |
15.15-15.30 | Kaffe | |
15.30-16.30 | Gruppövningar 1-4 | |
DAG 4 | 8.15-9.15 | Persisterande Perceptuell Postural Yrsel |
9.15-09.45 | Äldre och yrsel | |
9.45-10.00 | Kaffe | |
10.00-11.15 | Vestibulär rehabilitering | |
11.15-11.30 | Cervikogen yrsel | |
11.30-12.00 | Barn och yrsel | |
12.00-13.00 | Lunch | |
13.00-13.40 | Superior Canal Dehiscence Syndrome | |
13.40-14.10 | NeuroOtoRadiologi | |
14.10-14.25 | Kaffe | |
14.25-15.00 | NeuroOtoRadiologi forts | |
15.10-16.10 | Gruppövningar 1-4 | |
16.15-1700 | Cases | |
DAG 5 | 8.30-9.15 | Traumatisk hjärnskada – hörsel och yrsel |
9.15-10.15 | Mediciner inom yrsel | |
10.15-10.35 | Kaffe | |
10.35-11.00 | Framtiden | |
11.00-12.00 | Examination | |
12.00-12.30 | Frågor/svar, kursbevis |
GRUPPÖVNINGAR
1 BPPV
2 VESTIBULARISLAB
3 ANAMNES OCH STATUS
4 LAB-TOLKNING
Föreläsare:
Fredrik Tjernström docent överläkare ÖNH, SUS
Måns Magnusson professor överläkare ÖNH, SUS
Mikael Karlberg docent överläkare ÖNH, SUS
Referenser
I huvudsak baseras kursen på publicerad aktuell forskning, vetenskapliga studier och kliniska rapporter. Dessa refereras till både vid föreläsningar och i pdf-s som finns tillgängligt i kursmateriel (usb-sticka) för att underlätta egen nedladdning och läsning.
Referenslitteratur i övrigt rekommenderas
Thomas Brandt ”Vertigo Its Multisensory Syndromes” Springer förlag 2nd edition, 2003. Lite till åren kommen, men fortfarande bra att ha som referensbok, där föreläsningar på kursen uppdaterar informationen.
Brandt, Dieterich, Strupp ”Vertigo and Dizziness – Common Complaints” Springer förlag 2nd edition
Kerber et al Stroke 2006 Oct;37(10):2484-7. doi: 10.1161/01.STR.0000240329.48263.0d. Epub 2006 Aug 31.
Ljunggren et al ,Eur Neurol 2017;79:5-12
Krishnan et al Stroke J 2019 Sep;4(3):233-239. doi: 10.1177/2396987319843701.
Popkirov et al Curr treat Options Neurol 2018 Oct 13;20(12):50. doi: 10.1007/s11940-018-0535-0.
Lempert et al Vestib Res 2022;32(1):1-6. doi: 10.3233/VES-201644.
Lopez-Escamez et al J Vestib Res. 2015;25(1):1-7. doi: 10.3233/VES-150549.
Ovan axplock av relevanta referenser för en liten del av vad veckan innehåller
Jämställdhet och likabehandling
Kursens innehåll är utformad för att ge en så heltäckande bild av kroniska och akuta yrseltillstånd som är möjligt. I den mån förekomst av olika tillstånd och dess behandling skiljer sig mellan olika könstillhörigheter, ålder och/eller etnicitet kommer detta att beaktas och även reflekteras över hur följdtillstånd kan uppstå.
5. Metodik
Pedagogisk metod
Föreläsningar, Cases, Praktiska och teoretiska övningar
Kursmaterial
USB-sticka med pdf från föreläsningar och nyttigt material
Förberedelser
Om man har ett klurigt eller vad man tycker intressant fall att presentera eller något annat man vill ta uppp kommer tillfälle ges att diskutera det. I förekommande fall förbered en presentation på 5-10 minuter
Kunskapskontroll
Muntligt förhör
Kompetensstöd efter avslutad kurs
I mån av plats på kliniken finns möjlighet att auskultera alternativt få tillfälle till praktik inom sin ST tjänst
Kompetensöverföring
All som undervisas är direkt applicerbart inom den egna verksamheten och kan användas för att vidareutbilda kollegiet och övrig personal
6. Utvärdering
Lipus utvärdering
LIPUSutvärdering skickas ut vid kursslut och egen utvärdering vid kursstart.
Planering
Erfarenheter från tidigare kurser har påverkat innehållet och i synnerhet de praktiska övningarna
Tidigare Lipus-certifiering
20200147
20200007
7. Praktisk information
Kurstillfällen
Startdatum: 20 november 2023
Slutdatum: 24 november 2023
Sista anmälningsdatum: 30 september 2023
Kursplats: Lund
Kursortens län
Skåne län
Antal deltagare
28
Språk
Svenska
Avgift
12000
Ingår föreläsningar och praktiska moment och kursmiddag. Fika på förmiddag och eftermiddag
Kringkostnader
Resa, Hotell och måltider lunch, middag
Anmälningsförfarande och krav för deltagande
Anmälan till Fredrik Tjernström
Antagningsförfarande och bekräftelse
Först till kvarn, men prioritet ges till ST läkare.
Antagning bekräftas så fort som möjligt via mail och senast 31/3
Kontaktperson
Fredrik Tjernström 0730-79090
Kursintyg
Intyg enl Socialstyrelsens riktlinjer innehållande delmål.
Intyg för övriga efter behov
8. Kursansvariga
Initiativtagare
Fredrik Tjernström
Måns Magnusson
Mikael Karlberg
Ansvarig för innehåll
Fredrik Tjernström docent överläkare ÖNH, SUS
Måns Magnusson professor överläkare ÖNH, SUS
Mikael Karlberg docent överläkare ÖNH, SUS
Övergripande kurs- och kvalitetsansvarig
Fredrik Tjernström docent, överläkare på Skånes UniversitetsSjukhus, ledningsansvar på balanslaboratoriet på ÖNH-kliniken.
Kursadministration
Fredrik Tjernström docent överläkare ÖNH, SUS
Måns Magnusson professor överläkare ÖNH, SUS
Mikael Karlberg docent överläkare ÖNH, SUS
Övriga samarbetspartners
Inga
Målgruppsrepresentant
Tidigare deltagare på kurser dels muntligt och dels via skriftlig utvärdering
9. Finansiering
Vem/vilka finansierar?
Finansieras med kursavgift
Kringarrangemang
Kursmiddag planeras, lokal ej bestämd
Sponsorers närvaro
Inte aktuellt
Jävsförhållande
Inte aktuellt