1. Målgrupp
Nivå
ST-läkare
Specialitet
Klinisk fysiologi, Radiologi, Nuklearmedicin, Njurmedicin
Andra yrken
Biomedicinsk analytiker, Röntgensjuksköterska, Sjukhusfysiker
Ytterligare information
Kursen vänder sig till såväl läkare som röntgensjuksköterskor/BMA och sjukhusfysiker med intresse för nuklearmedicin.
2. Behovsbeskrivning
Undersökningar av njurarna är en av de vanligare undersökningarna inom nuklearmedicin (ca 2500 statiska och 4600 dynamiska njurscintigrafier 2021 enl statistik från ssm.se) och ingår som kursmål i ST-utbildningen för nuklearmedicin och klinisk fysiologi. Innan denna kurs startade har det inte funnits någon kurs i nuklearmedicinsk njurdiagnostik. Denna kurs gavs första gången 2015 och har sedan utvecklats och getts år 2017, 2019 samt digitalt 2021
Nuklearmedicinsk diagnostik av njurar görs för att värdera förekomst av avflödeshinder (renografi, dynamisk njurscintigrafi), parenkymdefekter (DMSA, statisk njurscintigrafi) eller sidofördelning av njurfunktion (både dynamisk och statisk njurscintigrafi). Undersökningarna kan utföras på många olika vis, vilket avspeglas i europeiska och amerikanska riktlinjer. Olika sätt att utföra undersökningen har olika för- och nackdelar och det finns ingen vetenskaplig konsensus kring ett ”rätt” sätt. I denna kurs kommer indikationer för undersökningarna och hur metoderna bör utföras diskuteras, med hänsyn tagna till svensk praxis samt internationella riktlinjer. För att kunna ta ställning till hur undersökningarna ska besvaras behöver bildtolkande läkare förstå den kliniska frågeställningen. Föreläsningar under kursen kommer att belysa behovet av nuklearmedicinsk njurdiagnostik ur den behandlande läkarens perspektiv (barnnefrolog och uro-kirurg).
EANM guidelines för renografi
Barn: http://jnm.snmjournals.org/content/59/10/1636.full
Vuxna: https://www.eanm.org/content-eanm/uploads/2018/06/2018_SNMMI-EANM-diuretic-guideline.pdf
Vuxna: https://www.eanm.org/content-eanm/uploads/2020/05/Renal-Scintigraphy_Blaufox_0318.pdf
EANM guidelines för DMSA
SNMMI procedure standard/EANM practice guideline on pediatric [99mTc]Tc-DMSA renal cortical scintigraphy: an update | SpringerLink
3. Kursens mål - förväntat resultat
Övergripande mål
Kursen syftar till att kursdeltagaren ska kunna förstå och värdera olika nuklearmedicinska undersökningsmetoder samt tolka resultatet för optimal njurdiagnostik.
Resultat för deltagaren
Efter kursen ska deltagaren kunna
– Beskriva njurarnas anatomi och vanliga anomalier samt förklara njurarnas fysiologi och patofysiologi.
– Redogöra för indikationer för olika nuklearmedicinska undersökningsmetoder.
– Beskriva utförandet av olika nuklearmedicinska undersökningsmetoder.
– Värdera styrkor och svagheter med nuklearmedicinska metoder i relation till alternativa metoder för diagnostik
– Förklara vilken fysiologisk process olika radiofarmaka avspeglar i njurarna
– Tolka resultatet av nuklearmedicinska njurundersökningar och formulera tydligt remissvar
– Exemplifiera konsekvenser av undersökningsresultatet för patienten.
– Redogöra för särskilda ställningstaganden som kan vara aktuella vid undersökningar av barn.
Resultat för patient och samhället
Rätt använd är nuklearmedicinska metoder för njurdiagnostik vägledande vid val av terapi/fortsatt utredning och besparar således verksamheten en icke optimal handläggning av patienten.
Delmål för ST angivna av kursproducent
HSLF-FS 2021:8 / SOSFS 2015:8
Klinisk fysiologi: STc2-4 / c2-4
Radiologi: STc2-4, STc10, STc12 / c2-4, c10, c12
Nuklearmedicin: STc2-3, STc8 / c2-3, c8
Njurmedicin: STc6 / c6
4. Program
Schema
Se bifogade filer nedan.
Föreläsare:
Karl Dreja, öl, Njurmedicin, SUS Malmö
Anna Dudas, öl, Klinisk fysiologi och nuklearmedicin, Sahlgrenska universitetssjukhuset, Göteborg
Eva Persson, öl, Bild och funktion, Klinisk fysiologi och nuklearmedicin, SUS Malmö
David Minarik, sjukhusfysiker, Strålningsfysik, SUS Malmö
Elin Trägårdh, prof, Bild och funktion, Klinisk fysiologi och nuklearmedicin, SUS Malmö
Erland Hvittfeldt, specialistläkare, Klinisk fysiologi och nuklearmedicin, SUS Malmö
Therese Rosenblad, spec läk, Barnmed, SUS Lund
Anna Börjesson, öl, Barnkir, SUS Lund
Elisabet Bennwik Borling, öl, Radiologi, Bild och funktion, SUS Malmö
Bifogad fil
https://kursverktyg.lipus.se/app/uploads/2023/01/anmalningsblankett-nuklearmedicinsk-njurdiagnostik-2023-3.pdf
https://kursverktyg.lipus.se/app/uploads/2023/01/kursschema-nuklearmednjurdiagn-2023-3.pdf
Referenser
Nuklearmedicin. Red: Sven-Ola Hietala, Katrine Åhlström-Riklund, Studentlitteratur 2013
EANM guidelines för renografi
- Barn: http://jnm.snmjournals.org/content/59/10/1636.full
- Vuxna: https://www.eanm.org/content-eanm/uploads/2018/06/2018_SNMMI-EANM-diuretic-guideline.pdf
- Vuxna: https://www.eanm.org/content-eanm/uploads/2020/05/Renal-Scintigraphy_Blaufox_0318.pdf
EANM guidelines för DMSA
- Barn: https://eanm.org/publications/guidelines/gl_paed_dmsa_scin.pdf
Genusperspektiv
Ej aktuellt att göra genusperspektiv för dessa undersökningar då de utförs och tolkas på likartat vis för kvinnor respektive män.
5. Metodik
Pedagogisk metod
Kursen består till största delen av föreläsningar. Interaktiva fallpresentationer ingår med fyra timmar, varav två är fallpresentationer av kursdeltagarna.
Kursmaterial
Åhörarkopior och aktuella referenser delas ut i en digital kursmapp.
Förberedelser
Deltagarna ska under 1 valfri dag före kursen förbereda ett fall om ca 10 min, läsa hemmaklinikens metodbeskrivning, reflektera över sin egen kunskap inom ämnesområdet och skicka in till kursledningen och delta vid en undersökning vid hemmakliniken. Mer detaljerad information kommer i samband med antagning.
Kunskapskontroll
Nej
Kompetensutveckling
Nej
Kompetensöverföring
Åhörarkopior kommer finnas tillgängligt digitalt och kan användas vid hemmakliniken för utbildning.
6. Utvärdering
Lipus utvärdering
Såväl LIPUS utvärderingsblankett som egen kursutvärdering kommer att användas. Resultaten av dessa kommer att delges lärare för utveckling av kursen till ev kommande år. Resultat av kursutvärdering kommer att skickas ut till kursdeltagarna i efterhand.
Planering
Kursen kommer genomföras digitalt och innehåller både föreläsningar och fallpresentationer.
Tidigare Lipus-certifiering
2015: Lipus-nr 20150017
2017: Lipus-nr 20160191
2019: Lipus-nr 20180170
2021: Lipus-nr 20200133
7. Praktisk information
Kurstillfällen
Startdatum: 8 maj 2023
Slutdatum: 10 maj 2023
Sista anmälningsdatum: 14 april 2023
Kursplats: Skånes universitetssjukhus, Carl-Bertil Laurells gata 9, Malmö
Kursortens län
Skåne län
Antal deltagare
30
Språk
Svenska
Avgift
5000 kr (exkl moms). Kursmiddag, lunch och fika ingår i kursavgiften.
Kringkostnader
Resor och boende.
Anmälningsförfarande och krav för deltagande
Du anmäler dig genom en anmälningsblankett (finns bifogad under avsnitt 4) som du skriver in de uppgifter som vi frågar efter eller genom e-post till Karin Larsson karin.larsson@skane.se
Huvudmannens godkännande krävs.
Antagningsförfarande och bekräftelse
De anmälda antas i turordning efter inskickad anmälan.
Bekräftelse om antagning skickas till angiven e-postadress.
Faktura på kursavgiften skickas separat per post till fakturaadress.
Kursintyg
Kursintyg delas ut, inklusive Socialstyrelsens intyg för kurs för ST-läkare.
Kontaktperson
Karin Larsson, Tfn: 046-173326, e-post: karin.larsson@skane.se
Elin Trägårdh, Tfn: 040-338724, e-post: elin.tragardh@skane.se
Eva Persson, Tfn: 046-171872, e-post: eva.persson@med.lu.se
8. Kursansvariga
Initiativtagare
Elin Trägårdh, professor, överläkare, Bild och funktion, Klinisk fysiologi och nuklearmedicin, Skånes universitetssjukhus och Lunds universitet
Eva Persson, överläkare, Bild och funktion, Klinisk fysiologi och nuklearmedicin, Skånes universitetssjukhus
Ansvarig för innehåll
Elin Trägårdh, professor, överläkare, VO Bild och funktion, Klinisk fysiologi och nuklearmedicin, SUS Malmö
Eva Persson, överläkare, VO Bild och funktion, Klinisk fysiologi och nuklearmedicin, SUS Lund
Övergripande kurs- och kvalitetsansvarig
Elin Trägårdh är professor i klinisk fysiologi vid Lunds universitet och överläkare vid klinisk fysiologi och nuklearmedicin vid SUS Malmö. Hon har lång klinisk erfarenhet av nuklearmedicinsk njurdiagnostisk.
Kursadministration
Karin Larsson, kurssekreterare, VO Bild och funktion, Klinisk fysiologi och nuklearmedicin, SUS Lund
Eva Persson, överläkare, VO Bild och funktion, Klinisk fysiologi och nuklearmedicin, SUS Lund
Elin Trägårdh, professor, överläkare, VO Bild och funktion, Klinisk fysiologi och nuklearmedicin, SUS Malmö
Övriga samarbetspartners
Utbildningen sker i samarbete med Lunds universitet och Skånes universitetssjukhus
Målgruppsrepresentant
Peter Gjertsson, överläkare, Klinisk fysiologi, Sahlgrenska universitetssjukhuset, Göteborg
9. Finansiering
Vem/vilka finansierar?
Deltagaravgifter.
Kringarrangemang
Kursmiddag.
Sponsorers närvaro
Inga sponsorer deltar.
Jävsförhållande
Inga intressekonflikter.
