Psykofarmakologi

1. Målgrupp

Nivå

BT-läkare, ST-läkare, Specialistläkare (fortbildning)

Specialitet

Akutsjukvård, Barn- och ungdomspsykiatri, Psykiatri, Rättspsykiatri, Beroendemedicin, Äldrepsykiatri

Ytterligare information

Kursens primära målgrupp är ST-läkare inom psykiatri och barn- och ungdomspsykiatri.

2. Behovsbeskrivning

Utbildningen syftar till, att på basis av kunskaper om psykiska sjukdomars etiopatologi, och med kännedom om psykofarmakas egenskaper och effekter, kunna farmakologiskt behandla psykiskt sjuka patienter på ett optimalt sätt. Denna kurs är obligatorisk för blivande specialister i psykiatri.

Essential Evidence-Based Psychopharmacology, Dan Stein, ISBN: 9781107007956
Behandling av psykoser och schizofreni, SBU,2012, https://www.sbu.se/

3. Kursens mål - förväntat resultat

Övergripande mål

Utbildningen ska ge en ökad förståelse för farmakologiska behandlingen av olika psykiatriska tillstånd, samt främja säkerhet och etik vid behandling av patienter i olika åldersgrupper.

Resultat för deltagaren

Efter kursen ska deltagaren kunna:

• Redogöra för grundläggande funktionell neuroanatomi och neurokemi för hjärnans viktigaste bansystem av betydelse för psykofarmakologisk behandling (GABA, glutamat, serotonin, dopamin, NA, histamin, acetylkolin, opioidpeptider, HPA-axeln).
• Redogöra för principiella möjligheter att med psykofarmaka påverka nervcellernas funktioner (blockera respektive aktivera receptorer, hämma återupptagspumpar, påverka enzymaktivitet, exocytos, etc.).
• Redogöra verkningsmekanismer för antidepressiva, antipsykotiska, stämningsstabiliserande, lugnande, centralstimulerande och beroendeframkallande medel samt medel som används vid beroendesyndrom.
• Kritiskt granska och värdera behandlingseffekter och biverkningar i läkemedelsstudier.
• Redogöra för fördelar och nackdelar med olika preparat inom respektive grupp med hänsyn till terapeutisk effekt, biverkningar och patientens svar på medlet.
• Optimera farmakologisk behandling på grundval av evidensbaserad kunskap.
• Värdera och tillämpa läkemedelskoncentrationsbestämning (therapeutic drug monitoring, TDM).
• Redogöra för och identifiera farmakodynamiska och idiopatiska biverkningar av olika psykofarmaka samt rapportera läkemedelsbiverkningar.
• Identifiera och initialt handlägga läkemedelsutlösta medicinska kristillstånd (till exempel malignt neuroleptika syndrom, serotonergt syndrom, agranulocytos, SIADH (Syndrome of Inappropriate ADH release), Steven-Johnsson’s syndrom, Li-intoxikation, hjärtarytmier).
• Redogöra för i vilka fall det kan bli aktuellt med farmakogenetisk typning eller plasmakoncentrationsbestämning, samt handläggning av sådan information.
• Redogöra för och hantera betydelsefulla interaktioner mellan psykofarmaka.

Resultat för patient och samhället

Många av Psykiatriska tillstånd klassas idag som folkhälsoproblem, det vill säga att det är så vanligt och allvarligt att det får stora konsekvenser för individer och samhället. Därför är det av största vikt att behandlingen sker enligt vetenskap och beprövad erfarenhet. Samhället i stort & närstående i synnerhet gynnas av att patienter får adekvata behandlingsinsatser.

Delmål för ST angivna av kursgivare

SOSFS 2015:8
Psykiatri a2, b1, b3, c4
BUP  a2, b3, c3, c5

HSLF-FS 2021:8
Psykiatri STa4, STb1, STc4, STc14
BUP STa4, STc3, STc5

4. Program

Schema

Fas 1: Förberedelse och självtest (webbaserad lärplattform).

Fas 2: Kursdagarna i Helsingborg

Dag 1: onsdag

08.30- 12.00   Psykiatrisk neurovetenskap Hjärnans viktigaste bansystem av betydelse för psykofarmakologisk behandling (GABA, glutamat, serotonin, dopamin, NA, histamin, acetylkolin, opioider, HPA-axeln. Professor Stephan Hjorth
12.00-13.00     Lunch
13.00-16.00     Farmakokinetik, graviditet och amning, FS
16.00-16.30     Relevanta falldiskussioner, FS

Dag 2: torsdag

09.00- 12.00     Farmakologisk behandling av psykoser samt bipolärt syndrom, Antipsykotiska läkemedel FS
12.00-13.00     Lunch
13.00-15.00     Antidepressiva och kombinationsbehandling, FS
15.00-16.30     Relevanta falldiskussioner, FS

Dag 3: fredag

09.00-12.00     ADHD, Centralstimulantia, Alkohol, relevanta falldiskussioner. FS
12.00-13.00     Lunch
13.00-15.30     Behandling av kognitiva störningar, Polyfarmaci och äldre PJ
Avslut!

Lärare:

Farshid Sheikhvand, FS, chefsöverläkare, Växjö.

Per Johansson, PJ, Med dr, överläkare, Ängelholm.

Stephan Hjorth, SH, Ph.D. Professor.

Extern länk

evidencebased.se

Referenser

Stahl’s Essential Psychopharmacology Online, Revised and Updated, senaste upplagan.

The Clinical Use of Antipsychotic Plasma Levels, Jonathan M. Meyer, Stephen M. Stahl. Stahl´s handbooks 2021. ISBN 97891009009898

APA Guidelines; APA guidelines
https://www.psychiatry.org/psychiatrists/practice/clinical-practice-guidelines

Petersén, Å., Lundberg, L (2009). Malignt neuroleptikasyndrom- Sällsynt diagnos med hög dödlighet. Läkartidningen nr 18–19 2009 volym 106, https://lakartidningen.se/klinik-och-vetenskap-1/2009/04/malignt-neuroleptikasyndrom-brndash-sallsynt-diagnos-med-hog-dodlighet/

Kaplan and Sadock’s Comprehensive Textbook of Psychiatry

Jönsson Spigset Reis 2019 TDM 12 antipsychotics.pdf https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31025986/

Lancet meta-analysis antidep2018.pdf
https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(18)31784-7/fulltext

Metaanalys antidepressiva 2022.pdf
https://www.nature.com/articles/s41380-022-01824-z

Jämställdhet och likabehandling

Under kursen reflekteras över genus och mångfaldsaspekter av farmakologiska behandlingsmetoder. Barnperspektiv tas upp löpande i kursen.

5. Metodik

Pedagogisk metod

Föreläsningar, seminarier och fallbeskrivningar.

Kursmaterial

Tillgång till webbaserad kursportal. Interaktivt. Åhörarkopior kan laddas ner via kursportalen.

Förberedelser

Inlämningsuppgift/patientfall ska skickas in för granskning före starten via kursportalen.

Kunskapskontroll

Genom självtest ”MCQ” på kursportalen. Detta test görs först under Fas1 och/eller senare efter kursdagarna på kursportalen.

Kompetensstöd efter avslutad kurs

Möjlighet till lärarkontakt via kursportalen finns.

Kompetensöverföring

Via åhörarkopior samt genomgångna fall.

6. Utvärdering

Lipus utvärdering

Lipus digitala utvärdering kommer att användas.

Planering

Bolaget har genomfört kursen via Metis och därmed tillgång till stort antal av utvärderingsmaterial.

Hänsyn har tagits till senaste kursutvärderingen om utökad tid för relevanta falldiskussioner.

Tidigare Lipus-certifiering

Lipusnr 20230118, 15-17 maj 2024

Lipusnr 20220132, 24-26 maj 2023

Lipusnr 20210090, 1-3 juni 2022

Lipusnr 20200111, 16-18 juni 2021

7. Praktisk information

Kurstillfällen

Startdatum: 21 maj 2025
Slutdatum: 23 maj 2025
Sista anmälningsdatum: 12 maj 2025
Kursplats: Helsingborg eller på distans

Kursortens län

Skåne län

Antal deltagare

Minst 25

Språk

Svenska

Avgift

9 500 kronor (exkl moms) per deltagare.

Kringkostnader

Resor, kost och logi betalas av kursdeltagaren.

Anmälningsförfarande och krav för deltagande

Genom att anmäla sina uppgifter till info@evidencebased.se

eller via länk nedan.

Huvudmannens godkännande.

Länk till webbsida för anmälan

https://evidencebased.se/anmalan/

Antagningsförfarande och bekräftelse

Först till kvarn. Antagning bekräftas via epost.

Kontaktperson

Farshid Sheikhvand, Tel: 0736 25 86 57, info@evidencebased.se

Kursintyg

Kursintyg (enligt SoS) delas ut efter genomgången och godkänd utbildning.

8. Kursansvariga

Initiativtagare

Farshid Sheikhvand, specialist i psykiatri och rättspsykiatri.

Ansvarig för innehåll

Farshid Sheikhvand, specialist i psykiatri och rättspsykiatri.

Övergripande kurs- och kvalitetsansvarig

Farshid Sheikhvand, specialist i psykiatri och rättspsykiatri.

Kursadministration

Evidence Based Sweden AB.

Övriga samarbetspartners

Inga.

Målgruppsrepresentant

Representant för ST-läkare inom psykiatrin.

9. Finansiering

Vem/vilka finansierar?

Evidence Based Sweden AB är ett aktiebolag och utbildningen finansieras enbart genom kursavgifter.

Kringarrangemang

Nej.

Sponsorers närvaro

Nej.

Jävsförhållande

Inga sponsorer.