Grundkurs Allergen Immunterapi

1. Målgrupp

Nivå

ST-läkare, Specialistläkare (fortbildning)

Specialitet

Allergologi, Allmänmedicin, Barn- och ungdomsallergologi, Barn- och ungdomsmedicin, Lungsjukdomar, Öron-, näs- och halssjukdomar

Andra yrken

Sjuksköterska

Ytterligare information

Utbildningen riktar sig till läkare och sjuksköterskor som i sitt kliniska arbete regelbundet kommer i kontakt med patienter med allergisk sjukdom och allergen immunterapi. Kursen lämpar sig för läkare och sjuksköterskor som ämnar arbeta med sublingual och/eller subcutan allergen immunterapi (SLIT och/eller SCIT).

2. Behovsbeskrivning

Allergisjukdom har under de senaste decennierna blivit en av de vanligaste folksjukdomarna. Till exempel drabbar allergisk rinit orsakad av pollen 5-20 procent av barn och unga vuxna, motsvarande siffror för djurallergi är 5-10 procent, astma förekommer hos 6-10 procent av befolkningen, varje år dör 2-3 personer av anafylaxi efter bi- eller getingstick (1, 2). Födoämnesallergi är vanligt hos barn men kan också kvarstå i vuxen ålder (3). Utbildningen belyser samspelet mellan astma och olika allergier samt olika behandlingsalternativ av allergisjukdomar såsom astma, pollenallergi och anafylaxi. Utbildningens fokus är allergen immunterapi (AIT) som är ett alternativ när besvär upplevs trots symtomatisk behandling. AIT behandlar den bakomliggande orsaken till allergi (4-6). För att behandlingen ska vara effektiv och så riskfri som möjligt krävs specialkunskaper, erfarenhet, säkra rutiner och god kännedom om komplikationer som kan uppkomma vid behandlingen (4, 7).

1. Miljöhälsorapport 2017, Artikelnummer: 02096-2016, Folkhälsomyndigheten, 2017
2. Miljöhälsorapport 2021, Artikelnummer: 20010, Folkhälsomyndigheten, 2021
3. Allergi och astma hos barn. Red. Hedlin G, Wennergren G, Alm J. Studentlitteratur 2014
4. Allergen immunterapi/AIT – Rekommendationer för läkare och sjuksköterskor, Svenska Föreningen för allergologi, 2019, http://www.sffa.nu/wp-content/uploads/2019/08/Riktlinjer-AIT-2019.pdf
5. EAACI guidelines on allergen immunotherapy: Prevention of allergy, Halken et al. , Pediatr Allergy and Immunol, 2017,28 (8), 728-745.
6. Allergen immunotherapy for the prevention of allergy: A systematic review and meta-analysis. Kristiansen M et al., Pediatr Allergy and Immunol. 2017, 28 (1) 18-29.
7. EAACI Guidelines on Allergen Immunotherapy: Allergic rhinoconjunctivitis. Roberts G. et al. Allergy. 2018;73(4):765-798.

3. Kursens mål - förväntat resultat

Övergripande mål

Kursens övergripande mål är att ge kunskap om Allergen Immunterapi och dess utförande, både som sublingual och subkutan immunterapi, för hela behandlingsteamet. Kursen har också som mål att ge grundläggande kunskap om allergi och astma, samt kunskap att omhänderta patienter med anafylaktiska reaktioner.

Resultat för deltagaren

Deltagaren ska kunna: • Beskriva symtom och viktigaste behandlingsmetoder för de olika allergiska sjukdomarna, särskilt allergisk rinit. • Redogöra för indikationer och kontraindikationer för Allergen Immunterapi • Utföra uppstart och uppföljning av Sublingual allergen immunterapi • Redogöra för uppstart, upptrappning och underhållsbehandling med Subkutan allergen immunterapi i praktiken • Ge exempel på hur man anpassar behandlingen för att förebygga biverkningar och akuta reaktioner • Identifiera tecken till anafylaktisk reaktion och redogöra för initial behandling • Vägleda patienter i fråga om följsamhet och försiktighetsåtgärder under pågående allergen immunterapi • Beskriva lämplig organisation av Allergen Immunterapi mottagning med arbete i team med läkare och sjuksköterska • Dokumentera pågående Allergen Immunterapi • Ge exempel på effekter av Allergen Immunterapi och hur behandlingen kan utvärderas

Resultat för patient och samhället

Utbildningen bör säkerställa att patienter med allergisk sjukdom diagnostiseras och behandlas enligt rådande riktlinjer. Idag erbjuds inte alla som uppfyller indikationen för AIT behandling, det betyder att många patienter lider och har en försämrad livskvalitet och nedsatt prestationsförmåga som skulle kunna må och prestera mycket bättre. Tillgången på behandlingen är också ojämlikt fördelad i landet. Behandling med AIT kan ge upphov till biverkningar och i värsta fall anafylaktisk reaktion och det är avgörande att de vårdgivare som erbjuder behandlingen har kunskap om hur man genomför behandlingen på ett patientsäkert sätt.

För verksamheter som bedriver SLIT och SCIT bör kursen leda till en kunskapsbaserad behandling med säkra rutiner. Kunskap om AIT inom vården är en förutsättning för jämlik, effektiv och säker behandling vid allergi.

Delmål för ST angivna av kursgivare

Mål enligt Socialstyrelsen målbeskrivningar för 2015 respektive 2021

För alla specialiteter:

• b3 (2015) Läkemedel - kunna anpassa läkemedelsbehandlingen efter patientens ålder, kön, vikt, njur- och leverfunktion samt eventuell samsjuklighet och övrig medicinering - kunna bedöma risker för interaktioner och biverkningar vid läkemedelsbehandling - kunna samarbeta med patienter och närstående för att uppnå följsamhet till läkemedelsbehandlingen - kunna samverka med andra aktörer i vårdkedjan om patientens läkemedelsbehandling - kunna kritiskt granska och värdera information om läkemedel - uppvisa kunskap om hälsoekonomiska aspekter av läkemedelsbehandling

Barn- och ungdomsmedicin

• c2 / STc2 - behärska handläggning av basala och akuta barn- och ungdomsmedicinska tillstånd
• c4 / STc4 - kunna handlägga vanliga och viktiga tillstånd inom områdena allergologi och lungsjukdomar

Barn- och ungdomsallergologi

• c5 / STc5 - behärska utredning, diagnostik, behandling och uppföljning av astma och allergisk rinokonjunktivit
• c6 / STc6 - behärska utredning, diagnostik, behandling och uppföljning av akuta allergiska reaktioner och anafylaxi
• c10 / STc10 - behärska behandling med allergenspecifik immunterapi, innefattande utredning av indikationer, rutiner för behandling samt uppföljning

Allmänmedicin

• c4* / STc4* - behärska att diagnostisera, behandla och följa patienter i alla åldrar med hälsoproblem och vanliga folksjukdomar, inklusive missbruk och beroende
• c5* / STc5* - behärska att initialt bedöma, remittera och följa personer med sjukdomstillstånd som behöver vård utöver den egna enhetens resurser

Lungsjukdomar

• c2 / STc2 - kunna självständigt handlägga vanliga och allvarliga internmedicinska sjukdomstillstånd samt vanliga och allvarliga tillstånd inom invärtesmedicinska och övriga angränsande basspecialiteter
• c6 / STc6 - behärska handläggningen av KOL och astma samt kunna handlägga övriga sjukdomar i nedre luftvägar samt luftvägsallergier

Öron-, näs- och halssjukdomar

• c1 / STc1 - behärska diagnostik samt kirurgisk och icke-kirurgisk behandling av vanliga och basala sjukdomar inom specialiteten, särskilt de akuta tillstånden
• c6 / STc6 - kunna handlägga utredning och behandling av allergologiska och inflammatoriska tillstånd inom området ÖNH

Allergologi

• c3 / STc3 - behärska diagnostik, terapi och uppföljning av allergisk och icke-allergisk rinit
• c5 / STc5 - behärska diagnostik, terapi, uppföljning och profylax av systemallergiska tillstånd, särskilt anafylaxi, födoämnes- och läkemedelsöverkänslighet samt insektsallergi
• c10 / STc10 - behärska behandlingen av allergiska tillstånd med immunmodulerande terapi, särskilt allergenspecifik immunterapi
• c11* / STc11* - behärska prevention, rådgivning och rehabilitering vid allergiska tillstånd

*Saknar "kurs" som utbildningsaktivitet i Socialstyrelsens målbeskrivning och kräver därför inte kursintyg.

4. Program

Schema

Dag 1 - 19 oktober 2026

09.30-10.00  Registrering, kaffe och smörgås

10.00-10.20  Välkomna och deltagarpresentationer

10.20-11.10  Allergiska sjukdomar- en översikt (Emma Goksör)

11.10-11.50  Allergisk rinit- diagnostik och behandlingsriktlinjer (Monica Arvidsson)

11.50-12.00  Bensträckare

12.00-12.30  Allergen immunterapi- Historik och kort teoretisk bakgrund (Teet Pullerits)

12.30-13.30  Lunch

13.30-14.15 Allergen immunterapi -Immunologi (Teet Pullerits)

14.15-15.00  Allergen immunterapi i injektionsform (SCIT)+tablettform (SLIT), TEORI – (Emma Goksör)

15.00-15.30  Kaffe och förflyttning till grupprum

15.30-16.30  Grupparbete (Emma Goksör, Teet Pullerits, Monica Arvidsson

16.30-16.45  Bensträckare och förflyttning

16.45-17.30  Återsamling + Diskussion + Take Home

Dag 2 - 20 oktober 2026

08.00-08.15  Gårdagens Take home och dagens agenda

08.15-09.00  Allergen immunterapi i injektionsform (SCIT)- PRAKTIK (Sara Sandberg, Emma Goksör)

09.00-09.30  Allergen immunterapi i tablettform (SLIT) - PRAKTIK (Sara Sandberg, Emma Goksör)

9.30-10.00  Kaffe

10.00-10.30  Allergen Immunterapi kontraindikation - Biverkning– Observandum (Emma Goksör)

10.30-12.00  Gruppövning SCIT-SLIT-behandlingsupplägg samt praktiska övningar (Emma Goksör, Sara Sandberg, Teet Pullerits, Monica Arvidsson)

12.00-12.45  Lunch

12.45-13.25  Anafylaxi och allergiska reaktioner (Harpa Kristinsdottir)

13.30-14.20  Astma - diagnostik och behandlingsriktlinjer (Monica Arvidsson)

14.20-14.40  Kaffe

14.40-15.10  lnsektsallergi - diagnostik och behandlingsriktlinjer (Teet Pullerits)

15.10-15.30  Sammanfattning, Intyg, Avslutning

Föreläsare

Teet Pullerits, Överläkare, Allergolog, Adjungerad lektor

Monica Arvidsson, Överläkare, Allergolog, Docent

Emma Goksör, Universitetssjukhusöverläkare, Barnallergolog, Adj Professor

Sara Sandberg, Legitimerad Barnsjuksköterska

Harpa Kristinsdottir, Överläkare, Barnallergolog

Eventuellt SFFA ordförande Johan Hallberg, Överläkare, Öron näsa Hals, Allergolog, Professor

Referenser

1. Nationella riktlinjer: Allergen immunterapi/AIT, Rekommendationer för läkare och sjuksköterskor, Revidering av tidigare rekommendationer från år 2009, Sammanställda på uppdrag av Svenska Föreningen för Allergologi 2019, https://www.sffa.nu/wp-content/uploads/2019/08/Riktlinjer-AIT-2019.pdf  
2. Nationella riktlinjer: Riktlinje Allergisk rhinokonjunktivit. Revidering 2022. Riktlinjer Allergi och Astma – Barnläkarföreningens delförening för allergi och lungmedicin, https://aol.barnlakarforeningen.se/wp-content/uploads/sites/24/2024/09/Allergisk-rinokonjunktivit.pdf 
3. Astma hos barn och vuxna, behandlingsrekommendation, Läkemedelsverket 2023. 
4. Internationella riktlinjer: GINA Main Report, Global Strategy for Asthma Management and Prevention www.ginasthma.org/2024-report/
5. Asher, M.I., et al., Worldwide time trends in the prevalence of symptoms of asthma, allergic rhinoconjunctivitis, and eczema in childhood: ISAAC Phases One and Three repeatmulticountry cross-sectional surveys. Lancet, 2006. 368(9537): p. 733-43.
6. Strachan, D.P., et al., Worldwide time trends in prevalence of symptoms of rhinoconjunctivitis in children: Global Asthma Network Phase I. Pediatr Allergy Immunol, 2022. 33(1): p. e13656.
7. Bousquet, J., et al., Next-generation Allergic Rhinitis and Its Impact on Asthma (ARIA) guidelines for allergic rhinitis based on Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation (GRADE) and real-world evidence. J Allergy Clin Immunol, 2020. 145(1): p. 70-80 e3.
8. WHO Position Paper. Allergen immunotherapy: therapeutic vaccines for allergic diseases. Allergy. 1998;53(s44):1-42.
9. Burks AW, Calderon MA, Casale T, Cox L, Demoly P, Jutel M, et al. Update on allergy immunotherapy: American Academy of Allergy, Asthma & Immunology/European Academy of Allergy and Clinical Immunology/PRACTALL consensus report. J Allergy Clin Immunol. 2013;131(5):1288-96 e3.
10. Jutel M, Agache I, Bonini S, Burks AW, Calderon M, Canonica W, et al. International consensus on allergy immunotherapy. J Allergy Clin Immunol. 2015;136(3):556-68.
11. Jutel M, Agache I, Bonini S, Burks AW, Calderon M, Canonica W, et al. International Consensus on Allergen Immunotherapy II: Mechanisms, standardization, and pharmacoeconomics. J Allergy Clin Immunol. 2016;137(2):358-68.
12. Halken S, Larenas-Linnemann D, Roberts G, Calderon MA, Angier E, Pfaar O, et al. EAACI guidelines on allergen immunotherapy: Prevention of allergy. Pediatr Allergy Immunol. 2017;28(8):728-45.
13. Muraro A, Roberts G, Halken S, Agache I, Angier E, Fernandez-Rivas M, et al. EAACI guidelines on allergen immunotherapy: Executive statement. Allergy. 2018;73(4):739-43.
14. Sturm GJ, Varga EM, Roberts G, Mosbech H, Bilo MB, Akdis CA, et al. EAACI guidelines on allergen immunotherapy: Hymenoptera venom allergy. Allergy. 2018;73(4):744-64.
15. Roberts G, Pfaar O, Akdis CA, Ansotegui IJ, Durham SR, Gerth van Wijk R, et al. EAACI Guidelines on Allergen Immunotherapy: Allergic rhinoconjunctivitis. Allergy. 2018;73(4):765-98.
16. Pajno GB, Fernandez-Rivas M, Arasi S, Roberts G, Akdis CA, Alvaro-Lozano M, et al. EAACI Guidelines on allergen immunotherapy: IgE-mediated food allergy. Allergy. 2018;73(4):799-815.

Jämställdhet och likabehandling

Tillgången på AIT är idag ojämlik över landet och även fördelningen av kompetens i ämnet bland vårdpersonal över landet är ojämlik. Kursen ges för att verka för att fler läkare och sjuksköterskor skall få kompetens inom området, så att fler patienter kan få tillgång till vård och en kompetent bedömning. På så vis verkar kursen för ökad jämlikhet och tillgänglighet. Kursen berör vård av både vuxna och barn och vänder sig till både barnläkare och vuxenläkare.

Utbildningen berör vikten av att identifiera de etiska problem som kan uppträda i relation till behandlingen och hur dessa kan analyseras på ett strukturerat sätt för att kunna fatta ett balanserat medicinskt-etiskt beslut t ex för vem behandlingen kan bli aktuell. Vidare poängteras vikten av att bemöta människor som individer och med respekt och hur man kan anpassa behandlingen för att passa olika individer.

Tillfrågande av föreläsare sker i första hand baserat på expertis, men i fall där val finns att göra försöker kursledningen tillse en jämn könsfördelning. Kursdeltagande sker genom turordning.

5. Metodik

Pedagogisk metod

Stora delar av kursen baseras på föreläsningar, med möjlighet till diskussion och frågor. Praktiska moment förevisas på plats i storgrupp. Varje dag innehåller ett grupparbete med handledarledda falldiskussioner dag 1 och diskussion och praktisk övning dag 2.  Varje dag avslutas med ”take home” för dagen för att rekapitulera vad man lärt sig.

Kursmaterial

Åhörarkopior digitalt

Förberedelser

Kännedom om innehållet i AIT dokumentet på SFFA´s hemsida. Se referens ovan.

Kunskapskontroll

I seminarieform under falldiskussion och praktiska övningar.

Kompetensstöd efter avslutad kurs

Deltagarlista och kontaktuppgifter till kursledningen förmedlas under kursen. Kontaktuppgifter till och information om specialistläkarföreningarna SFFA och BLF-AL där nationella riktlinjer finns att tillgå.

Kompetensöverföring

Deltagarlista och kontaktuppgifter till kursledningen förmedlas under kursen. Kontaktuppgifter till och information om specialistläkarföreningarna SFFA och BLF-AL där nationella riktlinjer finns att tillgå. Åhörarkopior av föreläsningarna.

6. Utvärdering

Lipus utvärdering

Genomgång av utvärderingen efter kursen kommer att ske med samtliga föreläsare. Återkoppling till deltagarna planeras inte. Däremot kommer resultatet av utvärderingen att ligga till grund av justeringar av kommande kurser.

Planering

Svenska Föreningen för Allergologi (SFFA) genomför kursen tillsammans med Barnläkarföreningens Astma- och Lungsektion (BLF-AL) och ASTA (Astma-Allergi- och KOLsjuksköterskeföreingen), utan inblandning av läkemedelsindustrin.

Kursen har kontinuerligt justerats baserat på tidigare utvärderingar med förkortning av schemat för dag 1, tillägg av kunskap om födoämnesallergi vid föreläsning  samt förändrad struktur på grupparbeten med falldiskussioner. Inför kursen som gavs i januari 2025 gjordes en genomgång för att minimera upprepning mellan föreläsningar. Vi har med olika yrkeskategorier som föreläser och belyser olika utmaningar för respektive yrkeskategori.

Fokus med utbildningen är allergen immunterapi och att ge ordentligt med möjlighet att diskutera fall och praktiska aspekter av behandlingen vid flera tillfällen.

Det sammanhållna och fokuserade schema som gjordes inför kursen januari och november  2025 föll väl ut och falldiskussioner och praktiska övningar var väldigt uppskattade.

Vi har fortsatt arbetat med föreläsningarnas innehåll, upprepningar, raster och att hålla tider. Det är en utmaning att balansera att inkludera olika yrkeskategorier mot att endast diskutera det som berör den enskilde. Vi försöker få med mer om justeringar av behandlingen och möjlighet att diskutera egna erfarenheter under våra diskussioner. Vi fokuserar gruppdiskussioner och övningar tydligare på olika yrkeskategoriers roller, samt hur man genomför behandlingen på ett säkert sätt. Vi kommer  upprepa och diskutera att baskunskap måste finnas hos alla i teamet oavsett yrkeskategorier samt försöka framhålla vinsten av att hela både sjuksköterskor och läkare går utbildningen tillsammans. .

Tidigare Lipus-certifiering

20250107 (Göteborg november 2025) Grundkurs Allergen Immunterapi

20240137 (Göteborg januari 2025) Grundkurs Allergen Immunterapi

20230123 (Lund VT 2024) Grundläggande allergologi med inriktning på allergen immunterapi (AIT 1)

20220059 (Stockholm HT 2022) Grundläggande allergologi med inriktning på allergen immunterapi (AIT 1)

20220058 (Stockholm HT 2022) Grundläggande allergologi med inriktning på allergen immunterapi (AIT 1)

20210037 (Digital kurs Stockholm 2021) Grundläggande allergologi med inriktning på allergen immunterapi (AIT 1)

20200040 (Webinar Halmstad 2020)

20190178 (Webinar Stockholm 2020)

20180175 (Långholmen 2019)

7. Praktisk information

Kurstillfällen

Startdatum: 19 oktober 2026
Slutdatum: 20 oktober 2026
Sista anmälningsdatum: 4 oktober 2026
Kursplats: Göteborg Centralhuset Konferens

Kursortens län

Västra Götalands län

Antal deltagare

35

Språk

Svenska

Avgift

4400 SEK för deltagande i kursen med föreläsare, lokal och måltider (fika förmiddag och eftermiddag samt lättare lunch).

Kringkostnader

Resor och boende tillkommer och betalas av deltagaren.

Anmälningsförfarande och krav för deltagande

Anmälan sker till kursadministratör Eva Hallner, mail: sekretariat@sffa.se

Krav för deltagande: Vårdpersonal (sjuksköterska eller läkare) verksam inom relevant verksamhet för kursen. Verksamhetschefens/huvudmans godkännande krävs samt att kursavgiften är erlagd inom angiven tid. Kursdeltagare som har erbjudits en kursplats men som ej erlagt kursavgift inom angiven tid kommer att strykas från kursen och dess kursplats kommer ett erbjudas annan deltagare. Anmälan är bindande, men återbud kan tas emot till och med sista anmälningsdag 4 oktober 2026

Antagningsförfarande och bekräftelse

Kursplats bereds i turordning som anmälningarna inkommer (först till kvarn). När kursen är fulltecknad sätts tillkommande deltagare upp på en reservlista. Antagna deltagare kommer att erhålla mail där de informeras om att de antagits till kursen med begäran om bekräftelse till erhållen kursplats inom en angiven tid. Om antagen deltagare tackar nej alternativt inte svara inom angiven tid kommer deltagare på reservlistan att erbjudas plats enligt ovanstående förfarande.

Kontaktuppgifter

Anmälan sker till kursadministratör Eva Hallner. Anmälan och frågor önskas i första hand via e-mail i andra hand via telefon e-mail: sekretariat@sffa.se telefon: 076-2101032

Kursintyg

Kursintyg från SFFA till alla deltagare. Intyg i enlighet med Socialstyrelsens föreskrifter till ST-läkare.

8. Kursansvariga

Initiativtagare

Svenska föreningen för allergologi (SFFA)

Barnläkarföreningens delförening för allergi- och lungmedicin (BLF-AL)

Ansvarig för innehåll

Emma Goksör, Överläkare Barn- och ungdomsmedicin samt Barnallergologi, Docent, Sahlgrenska Universitetssjukhuset och Göteborgs Universitet

Teet Pullerits, Överläkare Allergologi, Universitetslektor,  Sahlgrenska Universitetssjukhuset och Göteborgs universitet

Monica Arvidsson Överläkare Allergologi Medicine doktor, Sahlgrenska Universitetssjukhuset

Övergripande kurs- och kvalitetsansvarig

Emma Goksör  Överläkare Barn- och ungdomsmedicin samt Barnallergologi, adjungerad Professor, Sahlgrenska Universitetssjukhuset och Göteborgs Universitet. Mångårig erfarenhet som kursledare och föreläsare vid motsvarande kurs anordnad av SFFA och ALK, samt för SK-kurser och andra utbildningar.

Teet Pullerits, Överläkare Allergologi, Universitetslektor,  Sahlgrenska Universitetssjukhuset och Göteborgs universitet. Mångårig erfarenhet som kursledare och föreläsare vid motsvarande kurs anordnad av SFFA och ALK, samt för SK-kurser och andra utbildningar.

Övriga samarbetspartners

Kursen är ett samarbete mellan SFFA, BLF-AL och ASTA.

Målgruppsrepresentant

Jakob Medbo i barnallergologi, Sahlgrenska Universitetssjukhuset, Västra Götalandsregionen

9. Finansiering

Vem/vilka finansierar?

Kursen finansieras via kursavgifter.

Kringarrangemang

Inga kringarrangemang arrangeras. Lunch, fika ingår.

Sponsorers närvaro

Inga sponsorer

Jävsförhållande

För att undvika en potentiell intressekonflikt i undervisningssituationen har SFFA valt att anordna kursen tillsammans med BLF-AL och ASTA, i stället för som tidigare med läkemedelsföretaget ALK.