Kardiovaskulär MR diagnostik

1. Målgrupp

Nivå

ST-läkare, Specialistläkare (fortbildning)

Specialitet

Klinisk fysiologi, Radiologi, Kardiologi

Andra yrken

Biomedicinsk analytiker, Röntgensjuksköterska, Sjukhusfysiker

Ytterligare information

Fortsättningskurs inom kardiovaskulär magnetkameradiagnostik (MR). Kursen vänder sig till läkare, BMA, röntgensjuksköterskor och fysiker/ingenjörer som har gått grundläggande utbildning i kardiovaskulär MR och som har praktisk erfarenhet av metoden.

2. Behovsbeskrivning

MR är en viktig del av kardiologisk diagnostik och rekommenderas vid många hjärtsjukdomar i internationella riktlinjer (ref 1, 5). Vidareutbildning inom området behövs för att förstå vilka metoder som används, deras felkällor och den kliniska nyttan av MR diagnostik vid dessa sjukdomstillstånd.

Det finns sedan 20 år en grundläggande hjärt-MR kurs i Lund men någon fortsättningskurs har hittills inte funnits i Sverige. Därför startar vi nu denna kurs som ger fördjupade kunskaper inom kardiovaskulär MR. Metoden används i klinisk rutin på alla universitetssjukhus och flertalet regionsjukhus. För många läkare, BMA och röntgensjuksköterskor är det en mer ovanlig och mer komplex undersökning att utföra jämfört med ekokardiografi eller MR av andra organ. Därför behövs denna kurs.

3. Kursens mål - förväntat resultat

Övergripande mål

Kursens övergripande mål är att ge fördjupad kunskap om kardiovaskulär MR.

Resultat för deltagaren

Kunskap och förståelse:

Kunna bedöma vilka sekvenser som ska användas vid olika frågeställningar utifrån deras för och nackdelar.
Kunna bedöma tillförlitligheten i mätvärden vid kvantitativa mätningar av t.ex. T1, T2, ECV, perfusion och flöde.
Kunna bedöma makro och mikrovaskulär myokardperfusion.
Kunna diagnosticera och prioritera MINOCA patienter – vem ska gå till MR, när ska MR göras i vårdförloppen och vad måste ingå.
Kunna bedöma och prioritera vilka patienter med ischemisk kardiomyopati och kardiomyopati av oklar genes som har nytta av en MR undersökning.
Kunna diagnosticera HCM och kunna rapportera de värden i det kliniska svaret som har prognostiskt värde.
Kunna bedöma och prioritera vilka patienter med klaffsjukdom som har nytta av en MR undersökning och kunna bedöma när undersökningen inte är tillförlitlig.
Kunna utvärdera MR hos patienter med PAH.
Kunna prioritera bort de patienter som inte har en frågeställning som MR är bra på och kunna ange skälen till detta.
Kunna känna igen viktiga bifynd.

Resultat för patient och samhället

Förbättrad kvalitet i diagnostiken med kardiovaskulärt MR för hjärtpatienter och därmed bättre vård.

Delmål för ST angivna av kursgivare

Målbeskrivning 2021

Kardiologi: STc7

Klinisk fysiologi: STc7, STc8

Radiologi: STc3, STc5

Målbeskrivning 2015

Kardiologi: c7

Klinisk fysiologi: c7, c8

Radiologi: c3, c5

4. Program

Schema

Tre dagars föreläsningar där föreläsningarna avslutas med diskussioner i helgrupp. Inför kursen skickas kursmaterial i form av artiklar och frågor ut som förberedelse inför diskussionerna i helklassform. Schema bifogas.

Föreläsare (preliminär lista):

Marcus Carlsson, professor, överläkare i klinisk fysiologi, Karolinska Institutet, Karolinska Universitetssjukhuset
Jannike Nickander, med dr, ST-läkare i Klinisk Fysiologi, Karolinska Institutet, Karolinska Universitetssjukhuset
Peder Sörensson, docent, överläkare i kardiologi, Karolinska Institutet, Karolinska Universitetssjukhuset
Ellen Ostenfeld, docent, överläkare i kardiologi, Skånes Universitetssjukhus, Lunds Universitet
Henrik Engblom, professor, överläkare i klinisk fysiologi, Skånes Universitetssjukhus Lunds Universitet
Alexander Fyrdahl, med dr, MR-Fysiker, Karolinska Institutet, Karolinska Universitetssjukhuset
Erik Hedström, docent och överläkare i Radiologi Skånes Universitetssjukhus, Lunds Universitet
Andreas Sigfridsson, docent, civilingenjör, Karolinska Institutet, Karolinska Universitetssjukhuset
David Marlevi, med dr, civilingenjör, Karolinska Institutet, Karolinska Universitetssjukhuset
Patrik Sundblad, docent, överläkare i klinisk fysiologi, Karolinska Institutet, Karolinska Universitetssjukhuset
Björn Wieslander, med dr. ST- läkare i Klinisk Fysiologi, Karolinska Institutet, Karolinska Universitetssjukhuset

Extern länk

https://utbildning.ki.se/uppdragsutbildning/kursutbud/kardiovaskular-mr-diagnostik-17-19-september-2025

Bifogad fil

https://kursverktyg.lipus.se/app/uploads/2025/01/mr-kurs-schema-1.pdf

Referenser

1. 2023 ESC Guidelines for the management of cardiomyopathies. Eur Heart J. 2023 Oct 1;44(37):3503-3626. doi: 10.1093/eurheartj/ehad194.

2. Society for Cardiovascular Magnetic Resonance (SCMR) guidelines for reporting cardiovascular magnetic resonance examinations. Journal of Cardiovascular Magnetic Resonance volume 24, Article number: 29 (2022)

3. Standardized cardiovascular magnetic resonance imaging (CMR) protocols: 2020 update. Journal of Cardiovascular Magnetic Resonance volume 22, Article number: 17 (2020)

4. Standardized image interpretation and post-processing in cardiovascular magnetic resonance – 2020 update. Journal of Cardiovascular Magnetic Resonance volume 22, Article number: 19 (2020)

5. SCMR Position Paper (2020) on clinical indications for cardiovascular magnetic resonance. Journal of Cardiovascular Magnetic Resonance volume 22, Article number: 76 (2020)

6. 4D Flow cardiovascular magnetic resonance consensus statement: 2023 update. Journal of Cardiovascular Magnetic Resonance volume 25, Article number: 40 (2023)

Jämställdhet och likabehandling

I kursen täcker undervisning vilka tillstånd där MR-fynden påverkas av patientens kön, etnicitet och ålder.

5. Metodik

Pedagogisk metod

Föreläsningar som inkluderar elektroniska quiz för interaktivt deltagande. Diskussioner i helklass.

Kursmaterial

Åhörarkopior av föreläsningarna.

Förberedelser

Inför kursen skickas ett urval artiklar som handlar om centrala teman i kursen, samt de aktuella guidelines som finns för metoden och när den ska användas. Länkar till fritt tillgängliga filmer som presenterar grunderna i MR-fysik distribueras även. Uppskattad tidsåtgång för att läsa det förberedande materialet är två heldagar 16 timmar.

Kunskapskontroll

Vid kursstart och kursavslutning görs en skriftlig teoretisk kunskapskontroll för att se om lärandemålen uppfyllts.

Kompetensstöd efter avslutad kurs

Det finns ett nationellt nätverk för kardiovaskulär MR där flera av lärarna ingår. Detta nätverk är öppet och kommer annonseras på kursen.

Kompetensöverföring

Åhörarkopiorna.

6. Utvärdering

Lipus utvärdering

Lipus utvärdering används vid kursavslutningen.

Planering

Efter analys av utfall från Lipus kursutvärdering från förra kursomgången så ges kursen i nya lokaler, länkar till grundläggande föreläsningar i MR-fysik skickas ut som förberedelse och ordningen i föreläsningarna modifieras något.

Tidigare Lipus-certifiering

20240014 – Kardiovaskulär MR diagnostik för ST-läkare, 15-17 maj 2024

7. Praktisk information

Kurstillfällen

Startdatum: 17 september 2025
Slutdatum: 19 september 2025
Sista anmälningsdatum: 16 juni 2025
Kursplats: Karolinska Universitetssjukhuset, Solna

Kursortens län

Stockholms län

Antal deltagare

Språk

svenska

Avgift

9600 kr exkl. moms.

Kaffe, Lunch och en kursmiddag ingår i deltagaravgiften.

Kringkostnader

Resor och boende.

Anmälningsförfarande och krav för deltagande

Anmälan sker via hemsidan (se nedan länk)

Arbetsgivarens godkännande krävs för bekräftad kursplats.

Länk till webbsida för anmälan

https://utbildning.ki.se/uppdragsutbildning/kursutbud/kardiovaskular-mr-diagnostik-17-19-september-2025

Antagningsförfarande och bekräftelse

Först till kvarn-principen appliceras.

Antagningen bekräftas via email ca 3-4 veckor innan kursstart. Uppfyller man kraven och har en ordinarie anmälan (ej reservanmälan) som är bekräftad av sin arbetsgivare, kan man dock räkna med att bli antagen.

Kontaktperson

Kursansvarig: Marcus Carlsson, Marcus.carlsson@ki.se, 0705212424

Kursintyg

Kursintyg enligt Socialstyrelsens föreskrifter kommer att utfärdas.

8. Kursansvariga

Initiativtagare

MR Hjärta Kärl, Karolinska Institutet, Karolinska Universitetssjukhuset

Ansvarig för innehåll

Marcus Carlsson, Professor Överläkare, Klinisk Fysiologi, Institutionen för molekylär medicin och kirurgi, Karolinska Institutet

Övergripande kurs- och kvalitetsansvarig