Kurs i transthorakal ekokardiografi

1. Målgrupp

Nivå

ST-läkare

Specialitet

Akutsjukvård, Anestesi och intensivvård, Kardiologi, Klinisk fysiologi

Andra yrken

Biomedicinsk analytiker, Sjuksköterska

Ytterligare information

Kursen kräver minst 3 månader praktisk erfarenhet inom ekokardiografi.

2. Behovsbeskrivning

Ekokardiografi (ultraljudsundersökning av hjärtat) är en fundamental undersökningsmetod inom klinisk fysiologi och kardiologi. I stort sett behöver alla patienter med misstänkt eller bevisad hjärtsjukdom en ekokardiografisk undersökning. Undersökningen ger väsentliga informationer om hjärtats anatomi och funktion. Störst nytta finns på patienter med hjärtsvikt, kranskärlssjukdom, hjärtmuskelsjukdomar (kardiomyopatier), klaffsjukdom och medfödda hjärtfel.

Transthorakala ekokardiografi är en av de vanligaste formerna av bilddiagnostik: 2019 utfördes i Sverige ca. 200 000 sådana undersökningar (se Svensk Förening för Klinisk Fysiologi, Registerrapport 2019, https://www.sls.se/globalassets/sfkf/registerrapport-sfkf-2019-ars-verksamhet200617.pdf), och på Akademiska Sjukhuset utförs kring 20 000 transthorakala ekokardiografier per år. I sista versionen (2021) av ”Vårdförlopp Hjärtsvikt – nydebuterad” av Nationellt system för kunskapsstyrning / Hälso- och sjukvård nämns transthorakal ekokardiografi som basal diagnostik i alla nya fall av hjärtsvikt, som beräknas förekomma i ca. 40 000 personer per år i Sverige.

3. Kursens mål - förväntat resultat

Övergripande mål

Målet är att förmedla kunskap och förståelse för transthorakal ekokardiografi. Kunskap ska omfatta både normala fynd och typiska fynd på de vanligaste hjärtsjukdomarna och hur dessa skall tolkas.

Resultat för deltagaren

Deltagarna ska

Kunna definiera en standard transthorakal ekokardiografisk undersökning och listar väsentliga kvalitativa och kvantitativa fynd
Kunna redogöra för metodernas styrkor och svagheter, framförallt begränsningar angående pålitlighet och precision
Värdera morfologiska och funktionella tecken och eko-parametrar med hänsyn till kardiovaskulära sjukdomar
Sammanfatta viktiga ekokardiografiska riktlinjer och rekommendationer
Samverka under kursen för att identifiera svårigheter och oklara detaljer i praktiska ekokardiografiska mätningar. För detta varvas teoretiska kunskaper genom föreläsningar med att deltagarna praktiskt får göra egna beräkningar i ett tolkningsprogram för ekokardiografiska bilder från olika patientfall

Resultat för patient och samhället

Ökad förståelse för undersökningsmetodens funktion och resultat, skapar mer adekvata remisser och en smidigare gång genom vårdkedjan, vilket kommer både patienter och samhället till gagn. Bättre kunskap i hjärtultraljudstundersökning förbättrar diagnoser och tillgång till behandling.

Delmål för ST angivna av kursgivare

HSLF-FS 2021:8

Klinisk fysiologi: STc2, STc3, STc10, STc11

Kardiologi: STc1, STc5

Akutsjukvård: STc1, STc5

Anestesi och intensivvård: STc4

SOSFS 2015:8

Klinisk fysiologi: C2, C3, C7

Kardiologi: C1, C6, C7, C10, C11

Akutsjukvård: C1, C5

Anestesi och intensivvård: C4

4. Program

Schema

Kursen innehåller varvat föreläsningar med praktiska datasalsövningar.

Kursdag 1 föreläsningar för- och eftermiddag

Kursdag 2-4 föreläsningar fm samt praktiska datasalsövningar eftermiddagen dag 2-3

Måndag 10/11

10.00 – 10.10 Välkommen, inledning (FF)
10.10 – 11.10 Standard ekosnitt och mätningar (FF)
11.15 – 12.15 Systolisk vänsterkammarfunktion: ejektionsfraktion, longitudinal strain
MAPSE: vad ska vi mäta? (TB)
12.15-13:15 Lunch
13.15-14.00 Diastolisk vänsterkammarfunktion (FF)
14.00- 14.25 Kaffe
14.25-15.25 Ischemisk hjärtsjukdom (TB)

18:00 – Kursmiddag

Tisdag 11/11

09.00 – 9.55 Kardiomyopatier: hypertrofi, dilaterad, non-compaction, takotsubo (SG)
10:00– 10.20 Vänster och höger förmak (inkl. ASD) (JL)
10.20 – 10.45 Kaffe
10.50 – 11.15 Perikard (PK)
11.20 – 12:15 Endokardit (AB)
12.15 – 13.15 Lunch
13.15 – 16:15 Datasal övningar (EE, SG, PK, JL)
14.30 – 14.50 (Kaffe)

Onsdag 12/11

09.00 – 10:00 Aortaklaff (LF)
10.05 – 10.30 Kaffe
10.35 – 11.35 Mitralisklaff (SG)
11.40 – 12.35 Klaffproteser (LF)
12.35 – 13.35 Lunch
13.35 – 16:30 Datasal övningar (PK, JB, KG, SG)
14:30 – 14:40 (Kaffe)

Torsdag 13/11

08.30 –09.30 Transesofagal ekokardiografi: indikationer, teknik, typiska diagnoser (FF)
09.35 -10.05 Höger kammare, pulmonell hypertension, ARVC (JB)
10:05 -10:25 Kaffe
10:25- 10:55 Trikuspidalisklaff och pulmonalisklaff (JB)
11.00 -11:45 Medfödda hjärtfel, ACHD (CC)
11.45- 12.00 Öppna frågor, avslutning (FF)
12:00 Lunch (smörgås)

(Preliminärt schema, kan komma att ändras)

Föreläsare:

(AB) Anna Beckman, specialistläkare klinisk fysiologi, överläkare, Akademiska Sjukhuset Uppsala
(CC) Christina Christersson, specialistläkare kardiologi, överläkare, Akademiska Sjukhuset, Uppsala
(EE) Elias Eerola, ST-läkare kardiologi, Akademiska Sjukhuset Uppsala
(FF) Frank Flachskampf, specialistläkare klinisk fysiologi, överläkare, Akademiska Sjukhuset Uppsala
(JB) Johannes Bergsten, specialistläkare klinisk fysiologi, överläkare, Akademiska Sjukhuset Uppsala
(KG) Konstantinos Gkarmiris, ST-läkare kardiologi, Akademiska Sjukhuset Uppsala
(JL) Joel Lenell, specialistläkare kardiologi, Akademiska Sjukhuset Uppsala
(LF) Lena Forsberg, specialistläkare klinisk fysiologi, chefsläkare klinisk fysiologi, Karolinska Sjukhuset Stockholm
(PK) Per Karlsson, specialistläkare klinisk fysiologi, Akademiska Sjukhuset Uppsala
(TB) Tomasz Baron, specialistläkare radiologi, överläkare, Akademiska Sjukhuset Uppsala
(SG) Spyridon Gerovasileiou, specialistläkare klinisk fysiologi, överläkare, Enköping Lasarett

Extern länk

https://www.sls.se/globalassets/sfkf/dokument/kurs-i-transthorakal-ekokardiografi--25.docx

Bifogad fil

https://kursverktyg.lipus.se/app/uploads/2025/02/schema-kurs-i-transthorakal-ekokardiografi-2025.docx

Referenser

1.Rekommendation för mätning av vänster och höger kammares dimension, systoliska funktion samt referensvärden; Equalis expertgruppen för ekokardiografi 2016, https://www.equalis.se/media/amndh25f/s022_m%C3%A4tning-av-v%C3%A4nster-och-h%C3%B6ger-kammare_1-2.pdf

2. Rekommendation för bedömning av diastolisk vänsterkammardysfunktion med förhöjt fyllnadstryck; Equalis expertgruppen för ekokardiografi 2019, https://www.equalis.se/media/ehcglkjn/s028-bed%C3%B6mning-av-diastolisk-v%C3%A4nsterkammardysfunktion-med-f%C3%B6rh%C3%B6jt-fyllnadstryck-1-1.pdf

3. Rekommendation för bedömning av aortadimensioner med transthorakal ekokardiografi; Equalis expertgruppen för ekokardiografi 2020, https://www.equalis.se/media/1tipkbhw/s036_rekommendation-f%C3%B6r-bed%C3%B6mning-av-aortadimensioner-med-transthorakal-ekokardiografi_1-0.pdf

4. Svensk Förening för Klinisk Fysiologi, Registerrapport 2023 https://www.sls.se/globalassets/sfkf/dokument/sfkf-verksamhetsenkat-2023-ars-verksamhet-22-maj-2024.pdf

5. ”Vårdförlopp Hjärtsvikt – nydebuterad” (2021), Nationellt system för kunskapsstyrning / Hälso- och sjukvård. https://d2flujgsl7escs.cloudfront.net/external/210224_V%C3%A5rdf%C3%B6rlopp_hj%C3%A4rtsvikt_publ.pdf

6. Lang RM, Badano LP, Mor-Avi V, Afilalo J, Armstrong A, Ernande L, Flachskampf FA, Foster E, Goldstein SA, Kuznetsova T, Lancellotti P, Muraru D, Picard MH, Rietzschel ER, Rudski L, Spencer KT, Tsang W, Voigt JU. Recommendations for cardiac chamber quantification by echocardiography in adults: an update from the american society of echocardiography and the European association of cardiovascular imaging. J Am Soc Echocardiogr 2015;28:1-39 and Eur Heart J Cardiovasc Img 2015;16:233-71

7. Nagueh SF, Smiseth OA, Appleton CP, et al. Recommendations for the Evaluation of Left Ventricular Diastolic Function by Echocardiography: An Update from the American Society of Echocardiography and the European Association of Cardiovascular Imaging. J Am Soc Echocardiogr 2016;29:277-31 and Eur Heart J Cardiovasc Imaging 2016;17:1321-60

8. Smiseth OA, Morris DA, Cardim N, et al. Multimodality imaging in patients with heart failure and preserved ejection fraction: an expert consensus document of the European Association of Cardiovascular Imaging. Eur Heart J Cardiovasc Imaging. 2021 Nov 3 (epub)

9. Zoghbi WA, Adams D, Bonow RO, et al. Recommendations for Noninvasive Evaluation of Native Valvular Regurgitation: A Report from the American Society of Echocardiography Developed in Collaboration with the Society for Cardiovascular Magnetic Resonance Am Soc Echocardiogr 2017;30:303-371

10. Vahanian A, Beyersdorf F, Praz F, et al. 2021 ESC/EACTS Guidelines for the
management of valvular heart disease. Eur Heart J. 2022 Feb 12;43(7):561-632. doi: 10.1093/eurheartj/ehab395.

11. Nyberg J, Jakobsen EO, Østvik A, Holte E, Stølen S, Lovstakken L, Grenne B, Dalen H. Echocardiographic Reference Ranges of Global Longitudinal Strain for All Cardiac Chambers Using Guideline-Directed Dedicated Views. JACC Cardiovasc Imaging. 2023 Dec;16(12):1516-1531. doi: 10.1016/j.jcmg.2023.08.011. Epub 2023 Nov 1. Erratum in: JACC Cardiovasc Imaging. 2024 Feb;17(2):232. doi: 10.1016/j.jcmg.2023.12.003. PMID: 37921718.

12. Eriksen-Volnes T, Grue JF, Hellum Olaisen S, Letnes JM, Nes B, Løvstakken L, Wisløff U, Dalen H. Normalized Echocardiographic Values From Guideline-Directed Dedicated Views for Cardiac Dimensions and Left Ventricular Function. JACC Cardiovasc Imaging. 2023 Dec;16(12):1501-1515. doi: 10.1016/j.jcmg.2022.12.020. Epub 2023 Feb 8. PMID: 36881415.

13. Zoghbi WA, Jone PN, Chamsi-Pasha MA, Chen T, Collins KA, Desai MY, Grayburn P, Groves DW, Hahn RT, Little SH, Kruse E, Sanborn D, Shah SB, Sugeng L, Swaminathan M, Thaden J, Thavendiranathan P, Tsang W, Weir-McCall JR, Gill E. Guidelines for the Evaluation of Prosthetic Valve Function With Cardiovascular Imaging: A Report From the American Society of Echocardiography Developed in Collaboration With the Society for Cardiovascular Magnetic Resonance and the Society of Cardiovascular Computed Tomography. J Am Soc Echocardiogr. 2024 Jan;37(1):2-63. doi: 10.1016/j.echo.2023.10.004. PMID: 38182282.

Jämställdhet och likabehandling

Kursen vänder sig både till män och kvinnor och kursen tar hänsyn till olikheter i hjärtats morfologi och fysiologi avseende kön.

5. Metodik

Pedagogisk metod

Föreläsningar och olika patientfall presenteras där deltagarna själva får göra beräkningar på bilder från olika eko undersökningar i en datasal. Varje deltagare får använda en dator med inspelat bildmaterial.

Kursmaterial

En USB sticka med föreläsningarna ges till deltagarna vid kursens start.

Förberedelser

Vi rekommenderar Arne Olsson, Ekokardiografi (5:e upplaga 2022), och fritt tillgängliga (på nätet) rekommendationer från Equalis, European Society of Cardiology och American Society of Echocardiography.

Kunskapskontroll

Nej

Kompetensstöd efter avslutad kurs

Nej

Kompetensöverföring

Samtliga föreläsningar ges i PDF format på USB sticka till alla deltagare vid kursens start samt analysmetoder av anonymiserade ekobilder från olika patientfall.

6. Utvärdering

Lipus utvärdering

Länk till LIPUS utvärdering skickas till deltagarna på kursens sista dag och hänsyn tas till föreslagna förbättringar vid nästa kurstillfälle.

Planering

Efter föregående kurstillfälle och med hänsyn till utvärdering om önskemål om medfödda hjärtfel så har vi lagt till en ACHD föreläsning. Mer tid har lagts till praktiska övningar i datasalen.

Tidigare Lipus-certifiering

20170060 Kurs i transthorakal ekokardiografi 21-24 nov 2017

20180058 Kurs i transthorakal ekokardiografi 20-22 nov 2018

20190054 Kurs i transthorakal ekokardiografi 19-21 nov 2019

20200005 Kurs i transthorakal ekokardiografi 15-17 nov 2021

20220021 Kurs i transthorakal ekokardiografi 14-16 nov 2022

20230046 Kurs i transthorakal ekokardiografi 13-15 nov 2023

20240065 Kurs i transthorakal ekokardiografi 18-21 nov 2024

7. Praktisk information

Kurstillfällen

Startdatum: 10 november 2025
Slutdatum: 13 november 2025
Sista anmälningsdatum: 13 oktober 2025
Kursplats: Akademiska Sjukhuset, Uppsala

Kursortens län

Uppsala län

Antal deltagare

Språk

Svenska

Avgift

7500 kr plus 25% moms, inkluderar föreläsningsmaterial (USB sticka), kaffe/lunch enl. schema samt kursmiddag dag 1.

Kringkostnader

Rese- och hotellkostnad får deltagaren själv stå för samt för kost utöver det som ingår i kursavgiften.

Anmälningsförfarande och krav för deltagande

Anmälan sker till kursadministratör Gunilla Olander via anmälningsblankett eller direkt via info per mail som skickas ut tillsammans med kursinbjudan. gunilla.olander@akademiska.se

Minst 3 månaders erfarenhet av transthorakal ekokardiografi krävs.

Antagningsförfarande och bekräftelse

Först till kvarn gäller.

Antagningen bekräftas via mail efter anmälan mottagits. Är kursen fullbokad erbjuds plats på reservlista.

Kontaktperson

Kursadministratör: Gunilla Olander BMA, Biträdande avdelningschef EKO lab

Akademiska Sjukhuset

Klinisk Fysiologi , ing 35

751 85 Uppsala

E-mail: gunilla.olander@akademiska.se

Kursintyg

Läkare, BMA och sjuksköterskor får ett intyg efter genomgången kurs och läkare och ST-läkare får intyg i enlighet med Socialstyrelsens föreskrifter.

8. Kursansvariga

Initiativtagare

Övergripande ansvar och kvalitetsansvarig: Professor Frank Flachskampf, överläkare på Akademiska sjukhuset , avdelningen för Klinisk Fysiologi, Uppsala och ordförande av Svenska hjärtförbundets arbetsgrupp för ekokardiografi.

Kursadministratör: Gunilla Olander, BMA, Biträdande avdelningschef på EKO lab Klinisk Fysiologi Akademiska sjukhuset, Uppsala.

Ansvarig för innehåll

Övergripande ansvarar och kvalitetsansvarig: Professor Frank Flachskampf, överläkare på Akademiska sjukhuset, avdelningen för Klinisk fysiologi, Uppsala och ordförande av Svenska hjärtförbundets arbetsgrupp ekokardiografi.

Gunilla Olander BMA, Biträdande avdelningschef för EKO lab, Klinisk Fysiologi Akademiska Sjukhuset, Uppsala.

Övergripande kurs- och kvalitetsansvarig

Övergripande ansvar och kvalitetsansvarig: Professor Frank Flachskampf, överläkare på Akademiska sjukhuset, avdelningen för Klinisk fysiologi, Uppsala och ordförande av Svenska hjärtförbundets arbetsgrupp ekokardiografi.

Kursadministration

Gunilla Olander BMA, Biträdande avdelningschef för EKO lab, Klinisk fysiologi Akademiska sjukhuset, Uppsala.

Övriga samarbetspartners

Ingen.

Målgruppsrepresentant

Nej.

9. Finansiering

Vem/vilka finansierar?

Kursavgiften finansierar kursen, Ingen finansiering genom företag eller sponsorer.

Kringarrangemang

Ingen. Kursmiddagen finansieras av deltagarens kursavgift.

Sponsorers närvaro