1. Kurstitel
Verksamhetschefens ledningsansvar (grundkurs)
Sökord
verksamhetschef, ledningsansvar, hsl, juridik, hälso- och sjukvård
2. Målgrupp
Nivå
Färdiga specialister (Fortbildning), Läkare under specialistutbildning/ST
Specialitet
Akutsjukvård, Allergologi, Allmänmedicin, Anestesi och intensivvård, Arbets- och miljömedicin, Arbetsmedicin, Barn- och ungdomsallergologi, Barn- och ungdomshematologi och onkologi, Barn- och ungdomskardiologi, Barn- och ungdomskirurgi, Barn- och ungdomsmedicin, Barn- och ungdomsneurologi med habilitering, Barn- och ungdomspsykiatri, Beroendemedicin, Endokrinologi och diabetologi, Geriatrik, Gynekologisk onkologi, Handkirurgi, Hematologi, Hud- och könssjukdomar, Hörsel- och balansrubbningar, Infektionssjukdomar, Internmedicin, Kardiologi, Kirurgi, Klinisk farmakologi, Klinisk fysiologi, Klinisk genetik, Klinisk immunologi och transfusionsmedicin, Klinisk kemi, Klinisk mikrobiologi, Klinisk neurofysiologi, Klinisk patologi, Kärlkirurgi, Lungsjukdomar, Medicinsk gastroenterologi och hepatologi, Neonatologi, Neurokirurgi, Neurologi, Neuroradiologi, Njurmedicin, Nuklearmedicin, Obstetrik och gynekologi, Onkologi, Ortopedi, Palliativ medicin, Plastikkirurgi, Psykiatri, Radiologi, Rehabiliteringsmedicin, Reumatologi, Rättsmedicin, Rättspsykiatri, Röst- och talrubbningar, Skolhälsovård, Smärtlindring, Socialmedicin, Thoraxkirurgi, Urologi, Vårdhygien, Äldrepsykiatri, Ögonsjukdomar, Öron-, näs- och halssjukdomar
Andra yrken
Administrativ Personal, Annan Yrkeskategori, Apotekare, Arbetsterapeut, Audionom, Barnmorska, Biomedicinsk Analytiker, Dietist, Fysioterapeut, Kiropraktor, Logoped, Naprapat, Optiker, Ortopedingenjör, Psykolog, Psykoterapeut, Receptarie, Röntgensjuksköterska, Sjukhusfysiker, Sjuksköterska, Tandhygienist, Tandläkare
Ytterligare information
Kursen är den första i en utbildningsserie, som omfattar tre delar om vardera två kursdagar, för den som innehar befattningen verksamhetschef enligt 4 kap. 2 § hälso- och sjukvårdslagen (2017:30) eller enligt 16 a § tandvårdslagen (1985:125) och den som enligt 4 kap. 5 § hälso- och sjukvårdsförordningen (2017:80) mottagit uppdrag att fullgöra enskilda ledningsuppgifter.
Utbildningen, som förutom grundkursen omfattar en fördjupningsdel och en avslutande tillämpningsdel, är öppen och avsedd för verksamhetschefer (eller motsvarande) inom all offentlig (statlig, landstingskommunal och kommunal) och enskild (privat) hälso- och sjukvårds- samt tandvårdsverksamheter. Verksamhetschef ska alltså även finnas för den hälso- och sjukvård som bedrivs av statliga myndigheter, skolhälsovård, företagshälsovård, apotek osv.
Grundkursen (denna kursbeskrivning) ska ge deltagaren kännedom om det medicinrättsliga regelverket, dess konstruktion och innehåll i allmänhet genom ett besök i det ”juridiska rummet”. För förståelse och rätt tillämpning av rättsreglerna (författningarna) krävs kunskap om rättskällorna dvs. lagförarbeten, rättspraxis och doktrin. Särskilt fokuseras på den rättsliga regleringen av hälso- och sjukvårdens och tandvårdens organisation och ledning och de ansvarsförhållanden som gäller för verksamhetschef och kraven på laglig verksamhet.
Fördjupningskursen ska ge ingående kunskap om lagstiftarens och Socialstyrelsens särskilda krav på verksamhetschefen och ansvarsförhållandet till vårdgivare och övriga ledningsbefattningar. Därutöver är avsikten att klargöra vilket ansvar som huvudmannen i egenskap av både arbetsgivare och vårdgivare placerat på befattningen och/eller personen. Medan de författningsreglerade kraven är generella finns skillnader i övrigt. Verksamhetschefen kan av olika skäl behöva delegera fullgörandet av enskilda ledningsuppgifter.
Tillämpningskursen ska ge ingående kunskap om vilka rutiner som ska finnas enligt gällande författningar och hur de kan utformas för tillgodoseende av syftet. Några är uttryckligen placerade på verksamhetschef men de flesta på vårdgivaren. Genom delegationsordningar och beslut kan ansvaret för att upprätta rutiner m.m. placeras på verksamhetschefen. För den egna verksamheten kan behövas kompletterande rutiner och instruktioner. Vilka då?
3. Behovsbeskrivning
Mot bakgrund av bl.a. definitionen av begreppet kvalitet i Socialstyrelsens föreskrifter och allmänna råd (SOSFS 2011:9) om ledningssystem för systematiskt kvalitetsarbete och kraven på Inspektionen för vård och omsorg (IVO) i 7 kap. 3 § patientsäkerhetslagen (2011:659) dvs. att verksamheter och yrkesutövare ”uppfyller krav och mål enligt lagar och andra föreskrifter samt beslut som har meddelats med stöd av sådana föreskrifter” tillsammans med lagstiftarens krav på verksamhetschefen ”att se till att författningsbestämmelser och andra regler är kända och efterlevs samt meddela behövliga instruktioner och direktiv för verksamheten” måste verksamhetschefen ha god kunskap om och förmåga att tillämpa det regelverk som rör verksamheten.
Utbildningsbehovet finns dokumenterat bl.a. i anmälningar till och rapporter från IVO och andra myndigheter med tillsyns- och granskningsuppgifter t.ex. Vårdanalys, som i rapport våren 2017 redovisat att patientlagen (2014:821) inte fått genomslag tillsammans med revisionsrapporter framtagna på grundval av bestämmelserna i 12 kap. kommunallagen (2017:725) m.m. Det finns således ett stort utbildningsbehov inom området.
4. Kursens mål - förväntat resultat
Övergripande mål
Den samlade utbildningen med de tre delarna har som mål att verksamheten ska kunna bedrivas på sätt som föreskrivs i 5 kap. 1 § hälso- och sjukvårdslagen (2017:30) dvs. en god och säker vård dvs. den s.k. portalparagrafen. Under rubriken ovan ”Målgrupp” finns ytterligare information om grundkursens mål.
Resultat för deltagaren
Deltagaren förväntas efter att ha genomgått grundkursen och än bättre efter att ha fått den samlade utbildningen känna trygghet i att bedriva verksamheten på sätt som lagstiftaren, berörda myndigheter och vårdgivare m.fl. kräver. Det grundläggande syftet är att förhindra vårdskador. Deltagaren ska ha förvärvat inte bara kunskap om gällande regelverk utan också förståelse för hur författningsbestämmelser ska tillämpas med stöd av rättskällorna förarbeten, rättspraxis och doktrin.
Resultat för patient och samhället
En verksamhet som bedrivs i överensstämmelse med gällande författningsbestämmelser och andra regler i syftet att utgöra skydd mot vårdskador och säkerställa patientsäkerheten är en trygghet för patienten.
En vårdskada har fler offer än en patient. Alltmer uppmärksammas begreppet ”the second victim”, som rör läkare m.fl. som är involverade i vårdskador.
Vårdskador rör inte bara människor utan förorsakar årligen samhället stora kostnader. SKL redovisar i rapporten ”Patientsäkerhet lönar sig” (2014) att beräkningar, ”som baserats på granskning av 19 141 vårdtillfällen inom somatisk slutenvård under 2013, att skador förknippade med knappt en och en halv miljon extra vårddagar under ett år vilket innebär en merkostnad på nästan elva och en halv miljarder kronor årligen. Merkostnaden för de skador som bedömts som undvikbara beräknas nästan till åtta och en halv miljard kronor per år”
5. Program
Schema
Schema Grundkurs
Dag 1
09.30 Samling, registrering, välkomstkaffe
10.00 Det medicinrättsliga regelverket
Konstruktion, innehåll och tillämpning
Rättsregler (författningar) och rättskällor (förarbeten, praxis och doktrin)
Patientens och närståendes rättsliga ställning
12.00 Lunchuppehåll
13.00 Hälso- och sjukvårdens/tandvårdens organisation och ledning
Författningsreglerade krav på huvudmannen
Ansvarsförhållanden och ansvarsfördelningar
14.30 Eftermiddagskaffe och diskussionsutrymme
15.00 Författningsreglerade ledningsbefattningar bl.a. verksamhetschef
Författningsmaterialet och huvudmannens delegationer m.m.
16.00 Dagen avslutas
Dag 2
09.00 Återkopplingar och utrymme för frågor m.m.
Praktikfall och diskussioner
10.00 Förmiddagskaffe och diskussionsutrymme
10.30 Verksamhetschefens samlade ledningsansvar
Administrativt och medicinskt ledningsansvar
Verksamhetschefens rättsliga ställning
12.00 Lunchuppehåll
13.00 Trygghet i verksamhetschefsbefattningen
Viktiga och nödvändiga rättsliga hjälpmedel
Praktikfall och diskussioner
15.00 Kursavslutning
**********************************************
Kursledare:
Ulf H. Fröberg
Chefsjurist vid Institutet för Medicinsk Rätt AB
Viktiga budskap
Kursen ger dig exempelvis svar på:
• Vilken ansvarsfördelning gäller mellan vårdgivare, verksamhetschef och yrkesutövare?
• Vilket ansvar har jag enligt lag, förordning och föreskrift? Vilka befogenheter behöver jag?
• Vad är samlat ledningsansvar? Kan ledningsansvaret utökas och inskränkas? Av vem?
• Vilket ansvar har jag för journalföringen, läkemedelshanteringen, kvalitetssystemet, avvikelsehanteringen, tillträde till journalsystemet, remisshanteringen, delegeringar mm?
• Vilka ledningsuppgifter kan jag överlåta på andra? Måste jag överlåta några? Till vem får jag överlåta? Vilket är mitt ansvar efter överlåtelsen? Hur kan jag utforma ett sådant dokument?
• Vilka rutiner är jag skyldig att upprätta – och hur kan jag utforma dessa?
• Vilket juridiskt ansvar kan utkrävas av mig som ledningsansvarig inom hälso- och sjukvården?
• Aktuella beslut och domar i sjukvården – har kritik riktats mot den ledningsansvarige?
• Vilken hjälp kan jag få att tolka lagstiftning, granska verksamheten, utforma rutiner mm?
Referenser
Medicinsk Författningsbok 2018
Ledningsansvar i hälso- och sjukvård och tandvård
Anmälningsplikter i hälso- och sjukvården
Delegera rätt – för säkerhet i vården
Den medicinska rättens grunder
6. Metodik
Pedagogisk metod
Utbildningen genomförs i föreläsningsform med inslag av diskussioner och seminarieövningar. Så långt som möjligt görs anpassningar till deltagares särskilda krav och önskemål.
Kursmaterial
Se tidigare kursbeskrivning ovan.
Förberedelser
Deltagare får i samband med bekräftelse på deltagande till uppgift att ’kartlägga’ sitt ledningsansvar sådant det är presenterat i samband med förordnandet (motsvarande) och samla in och sammanställa relevanta uppgifter, t.ex. i form av företrädares instruktioner mm.
Kunskapskontroll
Ej kunskapskontroll.
7. Uppföljning
Kompetensutveckling
Deltagare i grundkursen får vid deltagande i den resterande delen av den samlade utbildningen möjlighet att fördjupa och utveckla sin medicinrättsliga kompetens och färdighet. I fördjupningskursen och tillämpningskursen finns utrymme och möjligheter att också göra återkopplingar till vad som redovisats och kommenterats i grundkursen.
För deltagare står hela tiden möjligheten till buds att genom deltagande i andra utbildningar anordnade av Institutet för Medicinsk Rätt AB (IMR) sörja för egen kompetensutveckling. En ytterligare möjlighet för kontinuerlig tillgång till råd och stöd m.m. finns i form av den supporttjänst som finns specifikt för verksamhetschefer m.fl. Läs mer om IMR:s utbildningar och supporttjänst på www.imrab.se
Kompetensöverföring
Deltagare ges tillfälle inte bara till kompetensöverföring från kursledning och föreläsare utan också i kontakter med övriga kursdeltagare både vid kurstillfällen och genom möjligheten till nätverkskopplingar. En nyhet från och med år 2019 är IMR:s ”Rikskonferens för verksamhetschefer”. Rikskonferensens syfte är att verksamhetschefer, som tillhör olika yrkeskategorier, ska få tillfälle att utveckla nödvändiga kompetenser för patientsäkerheten, personalsäkerheten och rättssäkerheten.
8. Utvärdering
Lipus utvärdering
Utbildningen ska utvärderas enligt LIPUS utvärderingsmall.
Tidigare Lipus- eller IPULS-certifiering
Verksamhetschefens ledningsansvar, Ipuls-nummer 20110146, vår/höst 2011 samt Lipus-nummer 20150097 hösten 2015/våren 2016 och Lipus-nummer 20160093 hösten 2016/våren 2017.
Lipus-nr 20170072
Planering
Hänsyn tas alltid till utvärderingar och kursens innehåll förändras och utvecklas konstant för att spegla aktuell lagstiftning på området.
9. Praktisk information
Andra tidsuppgifter
Se www.imrab.se
Kursplats
IMR:s utbildningslokaler, Munkbrogatan 4 Stockholm i Gamla stan
Utbildningen kan även genomföras som uppdragsutbildning efter överenskommelse med beställaren på annan plats och datum enligt beställarens önskemål. Kontakta IMR för mer information och offert.
Kursorten – län
Stockholms län
Antal deltagare
Deltagarantalet är begränsat till ca 20 per utbildningstillfälle.
Språk
Svenska
Avgift
Avgiften för deltagande i grundkursen är 14 995 kr. Vid samtidig anmälan för deltagande i den samlade utbildningen dvs. de båda övriga kurserna reduceras avgiften per kurs till 11. 995 kr. För deltagare som är ansluten till IMR:s supporttjänst lämnas alltid 20 procents rabatt på kursavgifter.
I avgiften ingår litteratur från IMR-Förlag bl.a. Medicinsk Författningsbok (utkommer årligen), ”Den medicinska rättens grunder”, ”Medicinsk Dokumentation”, ”Delegera rätt” m.fl.
Förtäring dvs. kaffe, te, frukt m.m. ingår dock inte luncher. Angiven kostnad är exklusive mervärdeskatt.
Kringkostnader
I kursavgiften ingår ej kostnader för resor och logi.
Anmälningsförfarande
Anmälan sker företrädelsevis via hemsidan www.imrab.se genom att fylla i ett anmälningsformulär. Det går också bra att ringa 08-731 50 55 eller maila imrab@imrab.se.
Intyg
Deltagaren får kursintyg i samband med kursavslut.
Kontaktperson
Elisabeth Wallin
elisabeth.wallin@imrab.se
Tfn: 08-731 50 55 (vxl)
Institutet för Medicinsk Rätt AB
Box 1276
181 24 LIDINGÖ
Länk till kursens webbplats
www.imrab.se
10. Antagning
Antagningsförfarande
Antagande till utbildning sker genom anmälan via e-post eller anmälningsformulär på hemsidan. Anmälan sker i den ordning dessa kommer in.
Bekräftelse
Automatisk bekräftelse skickas till av deltagaren angiven e-post efter genomförd anmälan. Om bekräftelse ej tas emot, kontakta IMR.
Krav för deltagande
En förutsättning för deltagande i utbildningen är att vederbörande endera innehar ledningsbefattning inom någon del av hälso- och sjukvården eller ska tillträda sådan befattning.
11. Kursansvariga
Initiativtagare
Institutet för Medicinsk Rätt AB
www.imrab.se
Ansvarig för innehåll
Ulf H. Fröberg
Chefsjurist vid Institutet för Medicinsk Rätt AB
Övergripande kurs- och kvalitetsansvarig
Ulf H. Fröberg
Chefsjurist och ansvarig för verksamheten vid IMR sedan starten 1980.
Ulf H. Fröberg som under åren 1975-1979 var jurist vid Skaraborgs läns landsting och tillika sjukvårdsstyrelsens sekreterare, ansvarar inom ramen för IMR:s verksamhet årligen för drygt 100-talet egna utbildningar (kurser, seminarier och konferenser) samt ca 50-talet uppdragsutbildningar. I nämnda ansvar inbegrips kursutformning, upplägg och genomförande (föreläsningar, diskussioner och seminarieövningar).
Utöver detta genomförs årligen ett antal medicinrättsliga konsultuppdrag för landsting, kommuner och privata vårdgivare.
Ulf H. Fröberg har på IMR:s förlag givit ut ett stort antal böcker genom åren såväl som kompendier och andra skrifter som rör den medicinska rätten. Ulf H. Fröberg är även ansvarig utgivare för IMR:s tidning Svensk Medicinsk Rätt som ges ut fyra gånger per år.
Kursadministration
Elisabeth Wallin, kursadmin, IMR AB
Ulf H Fröberg, chefsjurist och den som håller i kursen, IMR AB
Övriga samarbetspartners
Inga samarbetspartners
Målgruppsrepresentant
Ett antal likartade utbildningar har genomförts vid tidigare tillfällen. Inför dessa har representanter för bl.a. verksamhetschefer medverkat och givit synpunkter på programutformning och innehåll.
12. Finansiering
Vem/vilka finansierar?
Utbildningen finansieras helt genom deltagaravgifter och IMR:s egna resurser.
Kringarrangemang
Inga kringarrangemang.
Sponsorers närvaro
Inga sponsorer.
Jävsförhållande
–
