Akut kardiologi VT27

1. Målgrupp

Nivå

AT-läkare, ST-läkare

Specialitet

Akutsjukvård, Allmänmedicin, Endokrinologi och diabetologi, Geriatrik, Hematologi, Internmedicin, Kardiologi, Klinisk fysiologi, Lungsjukdomar, Medicinsk gastroenterologi och hepatologi, Njurmedicin

Ytterligare information

Kursen riktar sig till ST-läkare under första halvan i sitt block i internmedicin och kardiologi. Kursen kan även vara av intresse för ST-läkare i akutsjukvård.

Läkare under senare delen av sin AT-tjänstgöring är välkomna att delta i mån av plats.

2. Behovsbeskrivning

Bland de 12 vanligaste sökorsakerna på akutmottagningar i Sverige finns de fyra symtomen bröstsmärta, andningsbesvär, arytmier och syncope vilka alla kan dölja mycket allvarliga kardiella sjukdomstillstånd med hög mortalitet om de inte utreds och behandlas skyndsamt.

Läkare som handlägger patienter med akuta kardiologiska sjukdomstillstånd behöver kontinuerligt uppdatera sina kunskaper. Nya strategier för diagnostik och behandling tillkommer i rask takt. Kunskapsbrister, otydlig kommunikation och bristfälliga processer inom akutsjukvården leder ofta till långa väntetider och en alltför hög frekvens av vårdskador.

Att på kort tid ta en adekvat anamnes och ett välriktat status är helt avgörande för den fortsatta handläggningen. Val av rätt diagnostiska metoder och terapi har stor betydelse för utgången.

I den akuta situationen har EKG-fynden ofta en avgörande betydelse för handläggningen. Färdigheten att systematiskt tolka och utvärdera fynden i en ekg-registrering faller ofta i träda. Därför ingår att vid flera tillfällen under kursen självständigt tolka ekg-registreringar, som sedan diskuteras i storgrupp.

Resurserna inom sjukvården är begränsade. Vid flertalet sjukhus i Sverige råder ofta en brist på lediga sängplatser. Det är därför viktigt att identifiera de patienter som kan utredas polikliniskt, vid sjukhuset eller inom primärvården. Det är angeläget att hålla sig uppdaterad om det aktuella kunskapsläget och fatta beslut på en evidensbaserad grund. Har man behov av kompetensstöd ska man ta kontakt med sin bakjour eller andra specialister. Det är då avgörande att man har en tillräcklig kunskaps- och kompetensnivå för att på egen hand göra en adekvat klinisk värdering av tillståndet. Efter att ha tagit fram ett förslag till handläggningsplan och sedan genom en kortfattat, tydlig redogörelse fatta ett gemensamt beslut om poliklinisk uppföljning eller inläggning på sjukhuset.

2021 ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure: https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehab368
2020 ESC Guidelines on acute pulmonary embolism (diagnosis and treatment of) https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehz405

3. Kursens mål - förväntat resultat

Övergripande mål

Att öka kunskaperna kring diagnostik och behandling av akuta kardiologiska sjukdomstillstånd.

Resultat för deltagaren

Efter kursen förväntas deltagaren ha tillägnat sig verktyg för att:

Redogöra för hur man tar en adekvat anamnes vid symtom tydande på möjlig hjärt-kärlsjukdom, för att bättre kunna skilja på symtom från hjärt-kärlsystemen och från andra differentialdiagnoser.
Redogöra för vilka diagnostiska metoder som finns tillgängliga för att kunna bekräfta eller avfärda misstänkt hjärtsjukdom, både akut och i senare utredning.
Redogöra för hur man tolkar ett ekg för att ställa diagnoser som akut koronarischemi, myokardit, högerkammarbelastning och olika arytmier.
Beskriva de vanligaste varianterna av icke-fungerande pacemaker-ekg.
Redogöra för vad som idag anses som optimal terapi i den akuta fasen och ha kännedom om behandlingar av de vanligare hjärtsjukdomarna senare i vårdkedjan.
Redogöra för hur man lägger upp en handlingsplan vid akut hjärtsjukdom.

Resultat för patient och samhället

En ökad kunskapsnivå bland medarbetarna utgör basen för att förbättra processerna vid akutmottagningarna. Detta bör förbättra patientsäkerheten. Genom ett förbättrat omhändertagande frigörs även resurser genom att minimera användandet av onödiga undersökningsmetoder samt att minska antalet inläggningar vid sjukhuset.

Delmål för ST angivna av kursgivare

SOSFS 2015:8 respektive HSLF-FS 2021:8

Akutsjukvård

c1 / STc1 - behärska identifiering och handläggning av livshotande, eller potentiellt livshotande, tillstånd hos patienter i alla åldrar
c2 / STc2 - behärska bedömning av medicinsk angelägenhetsgrad hos patienter i alla åldrar och kunna prioritera mellan vårdsökande
c3 / STc3 - behärska värdering av symtom utifrån differentialdiagnostiska kunskaper för patienter i alla åldrar - behärska sannolikhetsbedömning för olika tillstånd utifrån den information som är tillgänglig

Endokrinologi och diabetologi, Medicinsk gastroenterologi och hepatologi, Geriatrik, Hematologi, Internmedicin, Kardiologi, Lungsjukdomar och Njurmedicin. (Gemensamma mål för de invärtesmedicinska specialiteterna)

c1 / STc1 - kunna självständigt identifiera, diagnostisera och handlägga akuta sjukdomar eller sjukdomstillstånd inom internmedicin och angränsande basspecialiteter, samt kunna handlägga akuta åtgärder avseende dessa
c2 / STc2 - kunna självständigt handlägga vanliga och allvarliga internmedicinska sjukdomstillstånd samt vanliga och allvarliga tillstånd inom invärtesmedicinska och övriga angränsande basspecialiteter
c3 (2015) - behärska läkemedelsanvändning i syfte att kunna individualisera behandlingen utifrån ålder, kön, vikt, njurfunktion och samsjuklighet, - ha kunskap om läkemedelsrelaterade problem inklusive polyfarmaci
STc3 (2021) - ha kunskap om läkemedelsrelaterade problem inklusive polyfarmaci - kunna anpassa läkemedelsbehandling inom specialiteten uti från enskilda patienters ålder, kön, vikt, njur- och leverfunktion samt andra eventuella faktorer, till exempel övrig medicinering, samsjuklighet, graviditet och amning - kunna bedöma risker för biverkningar och interaktioner vid läkemedelsbehandling inom specialiteten - kunna tillämpa en helhetssyn på patientens samlade läkemedelsbehandling

Kardiologi

c6 / STc6 - behärska akut omhändertagande av livshotande kardiologiska tillstånd

Klinisk fysiologi

c5 / STc5 - behärska de vanligaste undersökningarna inom elektrokardiografi - kunna handlägga övriga undersökningar inom elektrokardiograf
c7 / STc7 - behärska de vanligaste undersökningarna inom hjärtfunktionsdiagnostik - kunna handlägga övriga undersökningar inom hjärtfunktionsdiagnostik

4. Program

Schema

Se program i bifogad fil nedan.

Medverkande
Gabriel Arefalk, kursledare, Med dr, överläkare, Thoraxcentrum, Karlskrona.

Gorav Batra, Med dr, specialistläkare, kardiologkliniken, Akademiska sjukhuset, Uppsala

Christina Christersson, Docent, överläkare, kardiologkliniken, Akademiska sjukhuset, Uppsala

Margareta Genberg-Andrén, Med dr, överläkare, klinisk fysiologi, Uppsala universitet

Siri Kurland, Specialistläkare, infektionskliniken, Akademiska sjukhuset, Uppsala

Stefan Lönnerholm, kursledare, Med dr, överläkare, kardiologkliniken, Akademiska sjukhuset, Uppsala

Helena Malmborg, Med. dr, överläkare, kardiologkliniken, Akademiska sjukhuset, Uppsala

Elena Sciaraffia, Med dr, specialistläkare, kardiologkliniken, Akademiska sjukhuset, Uppsala

Extern länk

https://www.uu.se/utbildning/for-yrkesverksamma/uppdragsutbildning/medicin-och-sjukvard/akut-kardiologi

Bifogad fil

https://kursverktyg.lipus.se/app/uploads/2026/06/260525-schema-kardiovt27.docx

Referenser

Klinisk EKG-diagnostik 2.0, Sverker Jern 2023 ESC Guidelines for the management of acute coronary syndromes: https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehad191
2023 ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure: https://www.escardio.org/guidelines/clinical-practice-guidelines/all-esc-practice-guidelines/focused-update-on-heart-failure/
2020 ESC Guidelines on acute pulmonary embolism (diagnosis and treatment of): https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehz405
2025 ESC Guidelines for the management of myocarditis and pericarditis: https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehaf192
2025 ESC/EACTS Guidelines for the management of valvular heart disease: https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehaf194
2024 ESC Guidelines for the management of atrial fibrillation developed in collaboration with the European Association for Cardio-Thoracic Surgery (EACTS): https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehae176
2018 ESC Guidelines for the diagnosis and management of syncope: https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehy037
2022 ESC Guidelines for the management of patients with ventricular arrhythmias and the prevention of sudden cardiac death: https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehac262
Arytmier – mekanismer, utredning och behandling, Per Insulander, Mats Jensen-Urstad. Studentlitteratur 2019
Prognostic implication of premature ventricular contractions in patients without structural heart disease. Scorza R, Jonsson M, Friberg L, Rosenqvist M, Frykman V.Europace. 2023 Feb 16;25(2):517-525. doi: 10.1093/europace/euac184.
2020 ESC Guidelines for the management of adult congenital heart disease: https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehaa554

Jämställdhet och likabehandling

Patientfallen är anpassade ur ett genusperspektiv och har en jämn könsbalans.

Under kursens gång kommer det löpande att diskuteras hur man åstadkommer en så jämlik och rättvis vård som möjligt oavsett genus, etnicitet och ålder.

5. Metodik

Pedagogisk metod

Föreläsningar. Under flera delmoment tolkar deltagarna belysande EKG-exempel på egen hand. Tolkningarna följs upp med diskussioner i storgrupp, där även mentifrågor används för att stimulera till diskussion. Mycket tid kommer att ägnas åt falldiskussioner.

Kursmaterial

Digitalt format av åhörarkopior. EKG-kopior för tolkningsövningar.

Förberedelser

Nej

Kunskapskontroll

För att få en bild av deltagarnas förkunskaper inom området genomförs ett diagnostiskt prov vid kursstart.

Uppföljande kunskapskontroll vid kursavslutningen.

Kompetensstöd efter avslutad kurs

Nej

Kompetensöverföring

Allt material distribueras digitalt och finns tillgängligt till och med 2 veckor efter avslutad kurs.

6. Utvärdering

Lipus utvärdering

Förutom Lipus utvärdering används en Avdelningen för uppdragsutbildning-utvärdering som utvärderar varje enskilt avsnitt i kursen.

Återkoppling till utbildarna ges av kursledaren.

En mycket kort återkoppling sker till deltagarna via AUU.

Planering

Synpunkter från tidigare kurser ligger till grund för viss omarbetning av kursen till nästa kurstillfälle.

Tidigare Lipus-certifiering

2011-09-19, Akut kardiologi, IPULS-nr 20110123
2012-10-01, IPULS-nr 20120088
2013-09-23, Lipus-nr 20130043
2014-09-22, Lipus-nr 20140056
2015-03-16, Lipus-nr 20140189
2015-10-05, Lipus-nr: 20150055
2016-04-11, Lipus-nr: 20150177
Lipus-nr: 20160166
Lipus-nr: 20170161
Lipus-nr: 20180134
Lipus-nr: 20190114
Lipus-nr: 20200110
Lipus-nr: 20210094
Lipus nr: 20220126
Lipus-nr: 20230097
Lipus-nr: 20240099
Lipus-nr: 20250091

7. Praktisk information

Kurstillfällen

Startdatum: 8 februari 2027
Slutdatum: 12 februari 2027
Sista anmälningsdatum: 1 februari 2027
Kursplats: Uppsala.

Kursortens län

Uppsala län

Antal deltagare

max 45

Språk

Svenska

Avgift

14 000 exkl moms

I kursavgiften ingår förtäring och digital dokumentation.

Kringkostnader

Resor och boende bekostas av deltagaren.

Anmälningsförfarande och krav för deltagande

Anmälan sker via länk på hemsidan. Vid anmälan får du bekräftelse på att du är antagen. Om kursen är full får du meddelande om att du hamnat på reservplats.

Arbetsgivarens godkännande krävs för att gå kursen.

Länk till webbsida för anmälan

https://www.uu.se/utbildning/for-yrkesverksamma/uppdragsutbildning/medicin-och-sjukvard/akut-kardiologi

Antagningsförfarande och bekräftelse

ST-läkare prioriteras. Läkare under senare delen av sin AT-tjänstgöring kan delta i mån av ledig plats.

Antagning bekräftas direkt vid anmälan.

Kontaktuppgifter

Projektkoordinator Pernilla Riben
pernilla.riben@uu.se
018-471 18 49

Projektledare Kerstin Strandberg Wilbrand
kerstin.strandberg.wilbrand@uu.se
018-471 18 50

Kursintyg

Socialstyrelsens ST-intyg utfärdas till ST-läkare.

Övriga deltagare får ett universitetsintyg på genomgången kurs.

8. Kursansvariga

Kursarrangör

Uppsala Universitet

Initiativtagare

Stefan Lönnerholm, med. dr, överläkare akutsjukvård och intermedicin, Akademiska sjukhuset

Tillsammans med Avdelningen för Uppdragsutbildning, Uppsala universitet.

Ansvarig för innehåll

Stefan Lönnerholm, Med dr, överläkare, kardiologkliniken, Akademiska sjukhuset, Uppsala

Gabriel Arefalk, Med dr, överläkare, kardiologkliniken, Akademiska sjukhuset, Thoraxcentrum, Karlskrona

Övergripande kurs- och kvalitetsansvarig

Stefan Lönnerholm, Med dr, överläkare, kardiologkliniken,
Akademiska sjukhuset, Uppsala