Akuta infektioner

1. Målgrupp

Nivå

ST-läkare, Specialistläkare (fortbildning)

Specialitet

Akutsjukvård, Allmänmedicin, Geriatrik, Infektionssjukdomar, Internmedicin, Kardiologi, Lungsjukdomar, Medicinsk gastroenterologi och hepatologi, Njurmedicin

Ytterligare information

Kursen vänder sig främst till läkare under specialistutbildning som i sin framtida roll kommer att möta infektionspatienter, i första hand ST-läkare inom internmedicin och akutsjukvård eller ST-läkare som befinner sig under den tidiga delen av infektionsmedicin.

Kursen kan också vara av intresse för icke-infektionsspecialister som vill uppdatera eller fördjupa sina kunskaper inom området.

2. Behovsbeskrivning

Akuta och potentiellt livshotande infektioner handläggs ofta primärt av andra läkare än infektionsspecialister. Tidig misstanke och korrekt initial handläggning är av avgörande betydelse för hur det går för patienten. Kursen riktar sig i första hand till läkare som inte utbildar sig till infektionsspecialister men som ändå kommer att handlägga patienter med akuta infektioner på sjukhus.

En stor andel av patienter som ligger inne på sjukhus har infektioner och pågående antibiotikabehandling, oavsett vilken specialitet de sorterats till. Mer än en tredjedel av patienterna som ligger inne på sjukhus i Sverige har pågående antibiotikabehandling enligt en punktprevalensmätning som gjordes 2023 på uppdrag av den europeiska smittskyddsmyndigheten ECDC.

Sepsis och samhällsförvärvad pneumoni är exempel på vanliga och allvarliga infektionsdiagnoser på våra akutmottagningar; incidensen av sepsis är ca 500-900/100 000 invånare och år och sjukhusmortaliteten ligger på ca 15% (1), samhällsförvärvad pneumoni ca 300/100 000 invånare och år och 30-dagars mortaliteten ca 5-9 % (2). Akut bakteriell meningit är relativt ovanligt med en årlig incidens av ca 2/100 000 vuxna i Sverige, men är ett mycket allvarligt tillstånd med en mortalitet på ca 10% i Sverige (3).

Allt fler patienter har ett nedsatt infektionsförsvar på grund av behandling för exempelvis cancer eller autoimmuna sjukdomar. Hos dessa patienter kan den kliniska bilden vara avvikande mot den man ser hos immunkompetenta personer och de kan även drabbas av opportunistiska infektioner (4). Neutropen feber drabbar cirka 5-10 % av cytostatikabehandlade patienter med solida tumörer och ca 90 % av patienter med akut leukemi. En skyndsam handläggning är avgörande för utfallet.

Kursen går igenom vanliga och allvarliga infektioner på sjukhus utgående från olika organsystem med tonvikt på handläggning på akutmottagningen och under de första dagarna på vårdavdelning. Kursen är till stor del fallbaserad där deltagarna aktivt får ta ställning till handläggning med mentimeter.

Under kursen tar vi upp överväganden vid speciella situationer såsom exempelvis antibiotikaallergi, njursvikt, övervikt, graviditet och bärarskap av multiresistenta bakterier såsom MRSA (Meticillinresistenta Staphylococcus aureus) och ESBL (extended spectrum betalactamases).

Referenser

Infektionsläkarföreningens vårdprogram https://infektion.net

Sepsis och septisk chock (1)

Samhällsförvärvad pneumoni (2)

Bakteriella CNS infektioner (3)

Riktlinjer för Opportunistiska infektioner (4)

Behandlingsriktlinjer för Clostridioides difficile infektioner

https://www.medscinet.se/infpreg INFPREG-Kunskapscentrum för infektioner under graviditet.

https://www.sls.se/raf Referensgruppen för Antibiotikafrågor (RAF), Svenska Läkaresällskapets externa referensgrupp i antibiotikafrågor.

https://www.sls.se/rav Referensgruppen för Antiviral terapi (RAV).

https://slf.se/smittskyddslakarforeningen Svenska Smittskyddsläkarföreningens hemsida. Smittskyddsblad om anmälningspliktiga infektioner.

https://strama-nationell.infosynk.se/ Behandlingsrekommendationer för olika infektioner, råd om dosering vid speciella situationer och alternativa val vid antibiotikaallergi.

3. Kursens mål - förväntat resultat

Övergripande mål

Övergripande mål för utbildningen är att förmedla kunskap för att korrekt kunna identifiera och handlägga patienter med allvarliga infektionsrelaterade sjukdomstillstånd.

Resultat för deltagaren

Efter avslutad kurs ska deltagarna kunna:

självständigt identifiera, utreda och behandla patienter med akuta och allvarliga infektionssjukdomar såsom sepsis, pneumoni, pyelonefrit, bakteriell meningit, stafylokockbakteriemi, endokardit och nekrotiserande fasciit.
redogöra för antibiotikaval och dosering vid särskilda situationer såsom resistens, allergi, njursvikt, övervikt och graviditet.
identifiera infektioner, som oftast handläggs av infektionsläkare, såsom infektioner på intensivvårdsavdelningar, efter resa till tropikerna och hos patienter som är immunsupprimerade på grund av läkemedel, organtransplantation eller hematologisk sjukdom.

Resultat för patient och samhället

Verksamheten vid de sjukvårdsinrättningar där deltagarna är/kommer att vara verksamma gynnas av ökad kompetens hos kursdeltagarna vad gäller handläggning av patienter med akuta allvarliga infektionsrelaterade tillstånd.

Delmål för ST angivna av kursgivare

SOSFS 2015:8

Akutsjukvård c1, c2, c3
Infektionssjukdomar c1, c2, c5
Internmedicin c1, c2, c3
Geriatrik c1, c2, c3
Kardiologi c1, c2, c3
Lungsjukdomar c1, c2, c3
Allmänmedicin c3
Medicinsk gastroenterologi och hepatologi c1, c2, c3
Njurmedicin c1, c2, c3
Hematologi c1, c2, c3
Klinisk mikrobiologi c1

SOSFS 2021

Akutsjukvård STc1, STc2, STc3
Infektionssjukdomar STc1, STc2, STc5
Internmedicin STc1, STc2, STc3
Geriatrik STc1, STc2, STc3
Kardiologi STc1, STc2, STc3
Lungsjukdomar STc1, STc2, STc3
Allmänmedicin STc3
Medicinsk gastroenterologi och hepatologi STc1, STc2, STc3
Njurmedicin STc1, STc2, STc3
Hematologi STc1, STc2, STc3
Klinisk mikrobiologi STc1

4. Program

Ytterligare referenser lämnas av respektive föreläsare.

Jämställdhet och likabehandling

Hänsyn till genusperspektiv har tagits i framtagandet av till exempel fall som används i undervisningen.

5. Metodik

Pedagogisk metod

Kursen är till väsentlig del fallbaserad för att illustrera verkligheten. Många fall speglar givna föreläsningar medan andra tar upp viktiga situationer som inte behandlats under en egen föreläsningsrubrik. I många av momenten används mentimeter. Varje dag efter lunch startar med ett fall med underrubriken ”Skulle jag ha handlagt patienten bättre?”. Dessa baseras på verkliga fallsituationer som gått till anmälan enligt Lex Maria.

Kursmaterial

Digital kursdokumentation ingår och kommer att finnas tillgänglig ca 1 vecka innan kursstart via lärplattformen Studium.

Förberedelser

Nej

Kunskapskontroll

Kunskapskontroll sker genom gruppdiskussioner med mentimeterfrågor samt redogörelser på såväl individ- som gruppnivå, av patientfall som täcker in de områden som behandlas på kursen.

Kompetensstöd efter avslutad kurs

Nej

Kompetensöverföring

Det digitala materialet, som är tillgängligt till och med två veckor efter avslutad kurs, är tänkt att användas som stöd vid kunskapsöverföring i den egna verksamheten.

6. Utvärdering

Lipus utvärdering

Kursutvärdering genomförs i direkt anslutning till kursen. Lipus utvärderingsmall används.

Dessutom får deltagarna en kompletterande utvärdering från Avdelningen för uppdragsutbildning (Uppsala universitet), genom att besvara ytterligare ett antal frågeställningar. Frågorna kring kursens faktainnehåll samt det pedagogiska genomförandet är formulerade så att resultatet är möjligt att bearbeta statistiskt.

Återkoppling till lärarna sker genom att dessa får ta del av en skriftlig sammanställning. Innehållet i sammanställningen diskuteras sedan av föreläsare och kursledning och utifrån dessa diskussioner föreslås och genomförs de förändringar av kursens upplägg som man finner angelägna och relevanta.

Återkoppling till deltagarna sker mycket kortfattat.

Planering

Kursen utvecklas kontinuerligt utifrån utvärderingarna som kursledningen tagit del av.

Ändringar sedan senaste kursen vilken genomfördes våren 2024

Schemat har ändrats i enlighet med kursutvärderingarna så att kursen inleds och avslutas med en halvdag. Förmiddagarna har förlängts och eftermiddagarna har kortats i enlighet med önskemål. Föreläsningstider har anpassats något efter behov. För ökad tydlighet har falldiskussionerna i schemat försetts med temaämnen.

Generellt fick kursen 2024 mycket fina kursutvärderingar och kursdeltagarna var nöjda med såväl innehåll och föreläsare som pedagogik. Sepsisföreläsningen har fått en ny föreläsare till 2026.

Tidigare Lipus-certifiering

IPULS-nr 20050357
IPULS-nr 20060180
IPULS-nr 20080174
IPULS-nr 20090245
IPULS-nr 20100180
IPULS-nr 20110211
IPULS-nr 20120183, 2012-12-10
Lipus-nr 20160097
Lipus-nr 20170029
Lipus nr 20180042
Lipus-nr 20190022
Lipus-nr 20210013
Lipus-nr 20220121
Lipus-nr 20230106, 14-17/5 2024

7. Praktisk information

Kurstillfällen

Startdatum: 20 april 2026
Slutdatum: 24 april 2026
Sista anmälningsdatum: 13 april 2026
Kursplats: Uppsala, lokal meddelas senare

Kursortens län

Uppsala län

Antal deltagare

ca 40

Språk

Svenska

Avgift

13 800 kr exkl. moms.

Förtäring och digital dokumentation ingår.

Kringkostnader

Kursdeltagaren bekostar själv resa och logi

Anmälningsförfarande och krav för deltagande

Vid anmälan får du meddelande om du är anmäld och antagen. Om kursen är full får du meddelande om att du hamnat på reservplats.

Arbetsgivarens godkännande krävs för att gå kursen.

Länk till webbsida för anmälan

https://uuu.mira.se/CE/se/EducationRound/1052/Register

Antagningsförfarande och bekräftelse

Deltagarna antas i kronologisk ordning till dess max-antal uppnåtts.

Bekräftelse ges direkt via automatsvar vid anmälan.

Kontaktperson

Projektkoordinator: Amanda Romppala, 018-471 18 52, Avdelningen för uppdragsutbildning, Uppsala universitet
amanda.romppala@uu.se

Projektledare: Kerstin Strandberg Wilbrand, 018-471 18 50, Avdelningen för uppdragsutbildning, Uppsala universitet
kerstin.strandberg.wilbrand@uu.se

Kursintyg

Socialstyrelsens intyg för meritvärdering vid ST-tjänstgöring tillhandahålles.

Övriga deltagare erhåller Uppsala universitets kursintyg

8. Kursansvariga

Initiativtagare

Enheten för uppdragsutbildning, Uppsala universitet

samt

Infektionskliniken, Akademiska sjukhuset, Uppsala.

Ansvarig för innehåll

Amelie Kinch, Överläkare, PhD, Infektionskliniken Akademiska sjukhuset

Övergripande kurs- och kvalitetsansvarig

Amelie Kinch, Överläkare, PhD, Infektionskliniken Akademiska sjukhuset

Kerstin Strandberg Wilbrand, projektledare, Avdelningen för uppdragsutbildning, Uppsala Universitet

Kursadministration

Projektkoordinator: Amanda Romppala, 018-471 18 52,
Avdelningen för uppdragsutbildning, Uppsala universitet
amanda.romppala@uu.se

Projektledare: Kerstin Strandberg Wilbrand, 018-471 1850
kerstin.strandberg.wilbrand@uu.se
Avdelningen för uppdragsutbildning, Uppsala universitet

Övriga samarbetspartners

Samtliga medverkande föreläsare, alla specialister inom sitt område, har konsulterats vid utvecklingen av kursen.

Målgruppsrepresentant

Genom utvärderingar från tidigare utbildningar för samma målgrupp, framgår det att behovet av kompetensutveckling inom området infektionssjukdomar är stort. Därigenom har kursledningen även fått önskemål om utbildningens omfattning, innehåll och upplägg.

9. Finansiering

Vem/vilka finansierar?

Kursen finansieras enbart genom deltagaravgifter.

Kringarrangemang

Digital dokumentation och förtäring ingår i kurspriset och finansieras via deltagaravgifter.

Resor och logi bekostas av deltagaren.

Sponsorers närvaro

Det finns ingen sponsornärvaro.

Jävsförhållande

Det finns inga jävsförhållanden.

Kort om kursen Akuta infektioner

Kurstillfälle