Avancerad kurs i Ekokardiografi: Klaffsjukdom hos vuxna

1. Målgrupp

Nivå

ST-läkare, Specialistläkare (fortbildning)

Specialitet

Kardiologi, Klinisk fysiologi

Andra yrken

Biomedicinsk analytiker

Ytterligare information

Erfarna ekokardiograförer på avancerad nivå som utför och bedömer undersökningar av klaffsjukdom självständigt och är särskilt intresserade av att lära sig vad man skall tänka på vad gäller klinisk uppföljning, bedöma på basen av ekodata när det är dags för kirurgi/intervention och vad operatörer vill veta inför ett ingrepp baserat på ekokardiografiska data.

2. Behovsbeskrivning

Kursen Avancerad klaffsjukdom hos vuxna är motiverat av den ökande förekomsten av hjärtklaffsjukdomar i en åldrande befolkning, samt ekokardiografins centrala roll som det viktigaste diagnostiska verktyget.

Hjärt-kärlsjukdomar är den vanligaste dödsorsaken i Sverige. Klaffsjukdomar, främst aortastenos och mitralisinsufficiens, drabbar cirka 2,5 % av befolkningen, men siffran stiger kraftigt med åldern. Bland personer över 65 år uppvisar upp till 30 % tecken på klaffskleros.
Ekokardiografi är en icke-strålande socioekonomisk förmånlig förstahandsmetod som ingår både i primär utredning och vid uppföljande undersökningar.

Moderna behandlingsmetoder, såsom TAVI (kateterburen aortaklaffimplantat) och avancerad klaffkirurgi, ställer högre krav på pre- och postoperativ värdering. Korrekt bedömning av klaffvitiernas mekanism och svårighetsgrad är avgörande för val av intervention.

Kursen kommer beröra vilka ekokardiografiska fynd som är av vikt att följa i sjukdomsprogressen inför beslut om ev intervention/kirurgi och vad interventionalisten/kirurgen lägger vikt på inför åtgärden baserat på aktuell litteratur, internationella guidelines och erfarenhet.

Referenser:

https://www.socialstyrelsen.se/publikationer/statistik-om-dodsorsaker-ar-2024-2025-9-9775/

Praz F, et al; ESC/EACTS Scientific Document Group. 2025 ESC/EACTS Guidelines for the management of valvular heart disease. Eur Heart J. 2025 Nov 21;46(44):4635-4736. doi: 10.1093/eurheartj/ehaf194. PMID: 40878295.

3. Kursens mål - förväntat resultat

Övergripande mål

Kursens övergripande mål är att ge kunskap om ekokardiografisk diagnostik av avancerad klaffsjukdom hos vuxna och vilka fynd som är av vikt att presentera inför intervention/kirurgi.

Resultat för deltagaren

Efter kursen ska deltagaren:

kunna redogöra för metodproblem och felkällor, styrkor och svagheter med ultraljudsmetoden vid undersökning av patienter med klaffsjukdom
kunna förstå och redogöra för ekokardiografiska fynd för monitorering av hemodynamiskt betydelsefull klaffsjukdom
kunna tolka och bearbeta insamlat material vid ekoundersökningen
kunna redogöra för fynd som är av vikt för operatör inför beslut om ingreppKurs

Resultat för patient och samhället

Ekokardiografi är en patientnära kostnadseffektiv icke-strålande metod där resultaten direkt påverkar patientens behandling och prognos. Ekokardiografi används som första linjens undersökning vid diagnos men även som del av preoperativ bedömning
Genom att utbilda kliniskt verksamma läkare inom utförande och tolkning av av avancerad ekokardiografi vid klaffsjukdom, förväntas kursen bidra till ökad kunskap om handläggning av den svårt sjuka patienten och följaktligen kunna mer optimalt utreda och besluta när det är dags för operativt ingrepp för bättre utfall.

Delmål för ST angivna av kursgivare

Kursens innehåll berör delmål enligt Socialstyrelsens ST-målbeskrivningar SOSFS2015:8:
Klinisk Fysiologi

c2 ”behärska anatomi, fysiologi och patofysiologi som har relevans för klinisk fysiologi”
c3 ”ha kunskap om bildbearbetning för undersökningsmodaliteter inom kompetensområdet”
c7 ”behärska de vanligaste undersökningarna inom hjärtfunktionsdiagnostik –kunna handlägga övriga undersökningar inom hjärtfunktionsdiagnostik

Kardiologi

c7 ”ha kunskap om bild- och funktionsdiagnostiska metoder som är relevanta för kunskapsområdet kardiologi”

Kursens innehåll berör delmål enligt Socialstyrelsens ST-målbeskrivningar HSLF-FS2021:8:
Klinisk Fysiologi

STc2 ”behärska anatomi, fysiologi och patofysiologi som har relevans för klinisk fysiologi”
STc3 ” ha kunskap om bildbearbetning för undersökningsmodaliteter inom kompetensområdet”
STc7 ” behärska de vanligaste undersökningarna inom hjärtfunktionsdiagnostik -kunna handlägga övriga undersökningar inom hjärtfunktionsdiagnostik”

Kardiologi

STc7 ”ha kunskap om bild- och funktionsdiagnostiska metoder som är relevanta för kunskapsområdet kardiologi”

4. Program

Schema

Se bifogad fil nedan för program.

Kursen kommer att diskutera patofysiologi och ekofynd vid klaffsjukdom, hur uppföljning av klaffsjukdom läggs upp och när det är dags för åtgärd och slutligen vad kirurgen/interventionalisten vill veta inför åtgärd. Kursen kommer beröra de separata klaffarna men även även kombinerade klaffvitier.

Föreläsare:

Frank Flachskampf, Överläkare, Professor, tidigare ordförande och nuvarande styrelsemedlem Svenska Hjärtförbundets Arbetsgrupp för Ekokardiografi, Kardiologkliniken, Akademiska Sjukhuset, Uppsala (kursansvarig)
Meriam Aneq-Åström, Överläkare, Docent, styrelsemedlem Svenska Hjärtförbundets Arbetsgrupp för Ekokardiografi, Klinisk Fysiologi, Universitetssjukhuset Linköping (kursansvarig)
Eva Nylander, Överläkare, Professor, medlem i Equalis Expertgrupp för Ekokardiografi, styrelsemedlem Svenska Hjärtförbundets Arbetsgrupp för Ekokardiografi, KliniskFysiologi, Universitetssjukhuset Linköping
Eva Maret, Överläkare, PhD, Ordförande Equalis Expertgrupp för Ekokardiografi, kvalitetsansvarig i Svenska Hjärtförbundets Arbetsgrupp för Ekokardiografi, KliniskFysiologi, Stockholm
Odd Bech Hansen, Överläkare, Professor, Klinisk Fysiologi, Göteborgs Universitetssjukhus
Farkas Vanky, Överläkare, Docent, Thorax och Kärlkirurgiska kliniken, Universitetssjukhuset Linköping
Annika Ingvarsson, BMA, PhD, medlem i Equalis Expertgrupp för Ekokardiografi, styrelsemedlem Svenska Hjärtförbundets Arbetsgrupp för Ekokardiografi, Kardiologen, Lunds Universitetssjukhus
Sofia Sunnerud, Överläkare, medlem i Equalis Expertgrupp för Ekokardiografi, Kardiologen, Universitetssjukhuset Linköping
Matthias Götberg, Överläkare, Docent, kardiologen, Universitetssjukhuset Lund
Anna Werther, BMA, PhD, styrelsemedlem Svenska Hjärtförbundets Arbetsgrupp för Ekokardiografi, Kardiologen, Lunds Universitetssjukhus
Charlotte Burup Kristenssen, Överläkare, PhD, Rikshospitalet, Köpenhamn
KH Grinnemo, Överläkare, Professor, Thoraxkirurgiska kliniken, Akademiska Sjukhuset, Uppsala
Jan Engvall, Överläkare, adj Professor, Klinisk Fysiologi, Universitetssjukhuset Linköping
Johannes Bergsten, Biträdande överläkare, doktorand, Klinisk Fysiologi, Akademiska Sjukhuset, Uppsala
Carl Meurling, Överläkare, Docent, medlem i Equalis Expertgrupp för Ekokardiografi, Kardiologen, Lunds Universitetssjukhus
Johan Ljungberg, Överläkare, Biträdande Universitetslektor, Ordförande Svenska Hjärtförbundets Arbetsgrupp för Ekokardiografi, Kardiologen, Umeå Universitetsjukhus
Nicolaj Ihlemann, Överläkare, Kardiologen, Universitetssjukhuset, Lund
Karolina Szummer, Överläkare, PhD, adj styrelsemedlem Svenska Hjärtförbundets Arbetsgrupp för Ekokardiografi, Kardiologen, Karolinska Universitetssjukhuset, Stockholm
Sinsia Gao, Överläkare, Docent, medlem i Equalis Expertgrupp för Ekokardiografi, Klinisk Fysiologi, Sahlgrenska Universitetsjukhuset, Göteborg
Bo Lindgren, Överläkare, Klinisk fysiologi, Universitetssjukhuset Linköping
Anna Damlin, Specialistläkare, PhD, Kardiologen, Karolinska Universitetssjukhuset, Stockholm

Extern länk

https://eko-klaffkurs.mkon.se/

Bifogad fil

https://kursverktyg.lipus.se/app/uploads/2026/02/avancerad-kurs-i-ekokardiografi26-6.docx

Referenser

Referenslista kommer lämnas av resp föreläsare.

Nedan är övergripande referenser:

Tang GHL, et al. Structural Heart Imaging Using 3-Dimensional Intracardiac Echocardiography: JACC: Cardiovascular Imaging Position Statement. JACC Cardiovasc Imaging. 2025 Jan;18(1):93-115. doi: 10.1016/j.jcmg.2024.05.012. Epub 2024 Jun 6. PMID: 38970594.

Lang RM, et al. Recommendations for cardiac chamber quantification by echocardiography in adults: an update from the american society of echocardiography and the European association of cardiovascular imaging. J Am Soc Echocardiogr 2015;28:1-39 and Eur Heart J Cardiovasc Img 2015;16:233-71

Zoghbi WA, et al. Recommendations for Noninvasive Evaluation of Native Valvular Regurgitation: A Report from the American Society of Echocardiography Developed in Collaboration with the Society for Cardiovascular Magnetic Resonance Am
Soc Echocardiogr 2017;30:303-371

Nyberg J, et al. Echocardiographic Reference Ranges of Global Longitudinal Strain for All Cardiac Chambers Using Guideline-Directed Dedicated Views. JACC Cardiovasc Imaging. 2023 Dec;16(12):1516-1531. doi: 10.1016/j.jcmg.2023.08.011. Epub 2023 Nov 1. Erratum in:
JACC Cardiovasc Imaging. 2024 Feb;17(2):232. doi: 10.1016/j.jcmg.2023.12.003. PMID:
37921718.

Eriksen-Volnes T, et al. Normalized Echocardiographic Values From Guideline-Directed Dedicated Views for Cardiac Dimensions and Left Ventricular Function. JACC Cardiovasc Imaging. 2023 Dec;16(12):1501-1515. doi: 10.1016/j.jcmg.2022.12.020. Epub 2023 Feb 8. PMID: 36881415.

Zoghbi WA, et al. Guidelines for the Evaluation of Prosthetic Valve Function With Cardiovascular Imaging: A Report From the American Society of Echocardiography Developed in Collaboration With the Society forCardiovascular Magnetic Resonance and the Society of Cardiovascular Computed Tomography. J Am Soc Echocardiogr. 2024 Jan;37(1):2-63. doi: 10.1016/j.echo.2023.10.004. PMID: 38182282.

Dweck MR, et al. Multi-modality imaging in aortic stenosis: an EACVI clinical consensus
document. Eur Heart J Cardiovasc Imaging. 2023 Oct 27;24(11):1430-1443. doi:
10.1093/ehjci/jead153. PMID: 37395329.

L Elif Sade, et all, How to assess severe tricuspid regurgitation by echocardiography?, European Heart Journal – Cardiovascular Imaging, Volume 23, Issue 10, October 2022, Pages
1273–1276, https://doi.org/10.1093/ehjci/jeac015

Patrizio Lancellotti, et al, the Scientific Document Committee of the European Association of
Cardiovascular Imaging, Multi-modality imaging assessment of native valvular regurgitation:
an EACVI and ESC council of valvular heart disease position paper, European Heart Journal
– Cardiovascular Imaging, Volume 23, Issue 5, May 2022, Pages e171–e232, https://doi.org/10.1093/ehjci/jeab253

Zoghbi WA, et al. Guidelines for the Evaluation of Valvular Regurgitation After Percutaneous Valve Repair or Replacement: A Report from the American Society of Echocardiography Developed in Collaboration with the Society for Cardiovascular Angiography and Interventions, Japanese Society of Echocardiography, and Society for Cardiovascular Magnetic Resonance. J Am Soc Echocardiogr. 2019 Apr;32(4):431-475. doi: 10.1016/j.echo.2019.01.003. Epub 2019 Feb 20. Erratum in: J Am Soc Echocardiogr. 2019 Jul;32(7):914-917. doi: 10.1016/j.echo.2019.05.013. PMID: 30797660.

Jämställdhet och likabehandling

Det finns inget genus eller etnicitetsperspektiv på undersökta patienter, patienterna undersöks på basen av sjuklighet inte kön eller etnicitet.

Av naturen så berörs den äldre åldersgruppen mer än den yngre av klaffsjukdomar (undantaget medfödda klaffel) men kursen berör de kliniska överväganden som måste göras på en gruppnivå.

Föreläsarna är utvalda med tanke på kompetens och excellens inom området men därvid oxå tittat på att en bra fördelning mellan könen hos föreläsarna finns.

5. Metodik

Pedagogisk metod

Vi förutsätter att deltagarna har god erfarenhet av avancerad ekokardiografi inriktad på funktionell diagnostik för att tillgodogöra sig kursen optimalt.
Huvudsakligen föreläsningar med stort utrymme för diskussioner.
Vi ämnar ha ett metodkritiskt synsätt på metodval och svårigheter.

Kursmaterial

Åhörarkopior kommer delas ut digitalt.
Referenslitteratur kommer varje föreläsare presentera.

Förberedelser

Deltagarna förutsätts ha god ekokardiografisk grundkunskap och även erfarenhet av klaffutredningar, handläggningar av patienter med klaffsjukdom och vilka behandlingsalternativ som kan finnas.

Egenstudier av befintliga publicerade europeiska och amerikanska guidelines är en fördel.

Kunskapskontroll

Nej

Kompetensstöd efter avslutad kurs

Nej

Kompetensöverföring

Nej

6. Utvärdering

Lipus utvärdering

Lipus digitala utvärdering kommer användas och föreläsarna får återkoppling påresultaten.

Planering

Nej

Tidigare Lipus-certifiering

Nej

7. Praktisk information

Kurstillfällen

Startdatum: 20 april 2026
Slutdatum: 21 april 2026
Sista anmälningsdatum: 20 april 2026
Kursplats: Kistamässan, Stockholm

Kursortens län

Stockholms län

Antal deltagare

Upp till 100 deltagare

Språk

Svenska

Avgift

7000 exkl moms. Lunch och fika ingår bägge dagarna.

Kringkostnader

Deltagarna bekostar egna resor och boenden.

Anmälningsförfarande och krav för deltagande

Verksamhetschefens godkännande för deltagande krävs.
Anmälan via Kardiovaskulära Vårmötets hemsida: https://eko-klaffkurs.mkon.se/

Länk till webbsida för anmälan

https://eko-klaffkurs.mkon.se/

Antagningsförfarande och bekräftelse

Först till kvarn gäller.
Antagningen meddelas kursdeltagarna via mail.

Kontaktuppgifter

Frank Flachskampf, Överläkare, Professor, tidigare ordförande och nuvarande styrelsemedlem Svenska Hjärtförbundets Arbetsgrupp för Ekokardiografi, Kardiologkliniken, Akademiska Sjukhuset, Uppsala (kursansvarig)

Mail: frank.flachskampf@medsci.uu.se

Meriam Åström-Aneq, Överläkare, Docent, styrelsemedlem Svenska Hjärtförbundets Arbetsgrupp för Ekokardiografi, Klinisk Fysiologi, Universitetssjukhuset Linköping (kursansvarig)

Mail: Meriam.Astrom.Aneq@regionostergotland.se

Kursintyg

Kursintyg för ST kommer utfördas för ST-läkare, eget kursintyg för övriga.

8. Kursansvariga

Kursarrangör

MKON AB

Initiativtagare

Hjärtförbundets Ekokardiografigrupp under ordförandeskap av Frank Flachskampf, Professor, Akademiska Sjukhuset, Uppsala

Ansvarig för innehåll

Hjärtförbundets ekokardiografigrupp med bla :

Frank Flachskapf, Professor, överläkare, Akademiska sjukhuset, Uppsala
Meriam Åström-Aneq, Docent, överläkare, Klinikchef, Klinisk Fysiologi, Universitetssjukhuset Linköping
Eva Nylander, Professor, överläkare, Klinisk Fysiologi, Universitetssjukhuset Linköping
Eva Maret, PhD, överläkare, Karolinska Institutet

Övergripande kurs- och kvalitetsansvarig

Frank Flachskapf, Professor, överläkare, Akademiska sjukhuset, Uppsala. Mångårig expert inom ekokardiografisk diagnostik. Sitter i flera övergripande euroepiska grupper som utformar guidelines och concensus inom området.
Meriam Åström-Aneq, Docent, överläkare, Klinikchef, Klinisk Fysiologi, Universitetssjukhuset Linköping. Mångårig expert inom ekokardiografisk diagnostik.

Övriga samarbetspartners

Svenska Hjärtförbundet

Målgruppsrepresentant

Nej, men samtliga som ingått i planeringen av kursen arbetar aktivt på våra kliniker medhandledning av ST-läkare och BMA.

9. Finansiering

Vem/vilka finansierar?

Kursavgifterna och bidrag från Svenska Hjärtförbundets skall täcka kostnader förlokaler och förläsararvoden.

Kringarrangemang

Inga

Sponsorers närvaro

Inget

Jävsförhållande