Livshotande Infektioner

1. Målgrupp

Nivå

Alla nivåer

Specialitet

Akutsjukvård, Anestesi och intensivvård, Endokrinologi och diabetologi, Geriatrik, Hematologi, Infektionssjukdomar, Internmedicin, Kardiologi, Kirurgi, Klinisk mikrobiologi, Lungsjukdomar, Medicinsk gastroenterologi och hepatologi, Neurologi, Njurmedicin, Obstetrik och gynekologi, Onkologi, Ortopedi, Urologi, Öron-, näs- och halssjukdomar

Ytterligare information

Primär målgrupp är ST-läkare verksamma på sjukhus inom somatisk akutspecialitet.
Kursen lämpar sig även för AT/BT-läkare, och för färdiga specialister med önskemål att uppdatera sig i omhändertagandet av akuta infektiösa tillstånd.

2. Behovsbeskrivning

Tidig korrekt diagnos och handläggning av livshotande infektioner såsom allvarlig pneumoni, bakteriell meningit, nekrotiserande fasciit och intraabdominella infektioner, är av avgörande betydelse för prognosen. (Surviving Sepsis Guidelines Critical Care Med October 2021)

Sepsis drabbar över 50000 personer varje år i Sverige. Av dessa drabbas 10-15% av septisk chock med en mortalitet som kan uppgå till 30-40%

Det finns även ett behov av att öka kunskaperna av svåra infektioner med multiresistenta bakterier för att minska risken för smittspridning. (Macesic et al Lancet Vol 405 January 18, 2025)

3. Kursens mål - förväntat resultat

Övergripande mål

Att tillägna sig nödvändiga grundläggande kunskaper för att handlägga patienter med svåra infektioner. Detta medför en lägre mortalitet och morbiditet i infektionssjukdomar och minskad utveckling av bakteriell resistens.

Resultat för deltagaren

Kunna redogöra för val av antibiotika utifrån bedömt fokus på akutmottagningen och vårdavdelningen i akutläget samt kunna redogöra för grundprinciperna avseende farmakokinetik och dynamik hos patienter med livshotande infektioner.

Kunna utifrån klinisk bild bedöma behovet av högre vårdnivå vid svåra infektioner och vid behov konsultera IVA-konsult.

Kunna förklara varför vissa patienter med sepsis i akutläget kräver tidig vasoaktiv terapi med noradrenalin.

Kunna diagnosticera patienter med misstänkt bakteriell meningit. Förstå den akuta tidsaspekten till utförande av lumbalpunktion. Kunna primärt val av antibiotikabehandling och steroidterapi. Utifrån medvetandegrad och spinalt likvortryck kunna identifiera de svårast sjuka som behöver akut transport till neurokirurgisk intensivvårdsavdelning för mätning av intrakraniellt tryck.

Kunna förklara grundprinciperna bakom behandling av infektioner hos immuninkompetenta patienter liksom vilka bakterier man bör misstänka hos denna grupp av patienter.

Kunna identifiera och diagnosticera allvarlig pneumoni på akutmottagningen. Använda prognosinstrumentet DS-CRB-65 samt kombinera detta med blodgasanalys enl senaste uppdateringen på infektionsläkarföreningens vårdprogram 2024 (infektion.net)

Kunna diagnosticera utifrån klinik och fynd vid datortomografi vilken kirurgisk bukinfektion som föreligger och utifrån detta konsultera kirurg för vidare handläggning

Kunna särskilja mellan erysipelas och misstänkt nekrotiserande fasciit i akutläget. Kunna principerna för utförande av sk fingertest. Förstå behovet av och konsultera kirurgisk specialitet akut vid minsta misstanke på allvarlig mjukdelsinfektion.

Kunna vid tecken på luftvägshinder utifrån statusfynd (stridor, heshet, förmåga att svälja saliv etc) bedöma behov av fiberoptisk undersökning och konsultation av högre kompetens. Kunna principerna och de tre hjälpmedel man behöver vid urakut koniotomi

Kunna handlägga patienter med neutropeni, innefattande kunskap om typiska ingångsportar för infektionen, val av antibiotika samt bedöma behov av isolering hos denna patientgrupp.

Resultat för patient och samhället

Ökad kompetens att omhänderta svårt sjuka patienter ger ökad vårdkvalitet. Detta medför i sin tur minskad risk för komplikationer och dödsfall i den fortsatta vårdkedjan.

Delmål för ST angivna av kursgivare

SOSFS 2015:8
Akutsjukvård:
c1- behärska identifiering och handläggning av livshotande, eller potentiellt livshotande, tillstånd hos patienter i alla åldrar
c2- behärska bedömning av medicinsk angelägenhetsgrad hos patienter i alla åldrar och kunna prioritera mellan vårdsökande
c5- behärska akuta diagnostiska och terapeutiska färdigheter för patienter i alla åldrar, -behärska enhetens medicintekniska utrustning

Infektionssjukdomar:
c1- behärska utredning och behandling av inhemska samhällsförvärvade infektioner
c2- kunna handlägga infektioner som är förvärvade i utlandet,
– ha kännedom om det globala infektionspanoramat

Internmedicin:
c1- kunna självständigt identifiera, diagnostisera och handlägga akuta sjukdomar eller sjukdomstillstånd inom internmedicin och angränsande basspecialiteter, samt kunna handlägga akuta åtgärder avseende dessa
c2- kunna självständigt handlägga vanliga och allvarliga internmedicinska sjukdomstillstånd samt vanliga och allvarliga tillstånd inom invärtesmedicinska och övriga angränsande basspecialiteter
c6- kunna handlägga de vanligaste och viktigaste sjukdomarna bland de invärtesmedicinska basspecialiteterna, särskilt under de första dygnen
c7- kunna handlägga de vanligaste och viktigaste tillstånden inom övriga angränsande basspecialiteter, särskilt under de första dygnen

Övriga invärtesmedicinska specialiteter: Endokrinologi och diabetologi; Geriatrik; Hematologi; Kardiologi; Lungsjukdomar; Medicinsk gastroenterologi och hepatologi; Njurmedicin;
c1- kunna självständigt identifiera, diagnostisera och handlägga akuta sjukdomar eller sjukdomstillstånd inom internmedicin och angränsande basspecialiteter, samt kunna handlägga akuta åtgärder avseende dessa
c2- kunna självständigt handlägga vanliga och allvarliga internmedicinska sjukdomstillstånd samt vanliga och allvarliga tillstånd inom invärtesmedicinska och övriga angränsande basspecialiteter

Anestesi och intensivvård:
c6- kunna handlägga intensivvård vid medicinska och kirurgiska sjukdomstillstånd
c9- behärska omhändertagandet av svårt sjuka och skadade patienter, inklusive barn,
– kunna handlägga komplexa och akuta situationer under stress

Kirurgi:
c1- behärska kirurgisk patofysiologi, basal kirurgisk teknik och behandling av sjukdomar i hud och underhud som kan kräva kirurgisk behandling
c2- behärska bedömning, diagnostik och initial behandling av akuta kirurgiska och urologiska sjukdomar hos barn och vuxna

Urologi:
c2- behärska bedömning, diagnostik och initial behandling av akuta kirurgiska och urologiska sjukdomar hos barn och vuxna
c8- kunna bedöma och handlägga infektioner och inflammatoriska tillstånd i urinvägar och manliga genitalia

ÖNH:
c1- behärska diagnostik samt kirurgisk och icke-kirurgisk behandling av vanliga och basala sjukdomar inom specialiteten, särskilt de akuta tillstånden
c6- behärska utredning och behandling av vanliga och viktiga infektiösa tillstånd;
– kunna handlägga utredning och behandling av allergologiska och inflammatoriska tillstånd inom området ÖNH

Klinisk mikrobiologi:
c1- behärska kunskapsområdet infektionssjukdomar och områdets patogenes, naturalförlopp och diagnostik

HLFS-FS 2021:8
Akutsjukvård:
STc1- behärska identifiering och handläggning av livshotande, eller potentiellt livshotande, tillstånd hos patienter i alla åldrar
STc2- behärska bedömning av medicinsk angelägenhetsgrad hos patienter i alla åldrar och kunna prioritera mellan vårdsökande
STc5- behärska akuta diagnostiska och terapeutiska färdigheter för patienter i alla åldrar, -behärska enhetens medicintekniska utrustning

Infektionssjukdomar:
STc1- behärska utredning och behandling av inhemska samhällsförvärvade infektioner
STc2- kunna handlägga infektioner som är förvärvade i utlandet,
– ha kännedom om det globala infektionspanoramat

Internmedicin:
STc1- kunna självständigt identifiera, diagnostisera och handlägga akuta sjukdomar eller sjukdomstillstånd inom internmedicin och angränsande basspecialiteter, samt kunna handlägga akuta åtgärder avseende dessa
STc2- kunna självständigt handlägga vanliga och allvarliga internmedicinska sjukdomstillstånd samt vanliga och allvarliga tillstånd inom invärtesmedicinska och övriga angränsande basspecialiteter
STc6- kunna handlägga de vanligaste och viktigaste sjukdomarna bland de invärtesmedicinska basspecialiteterna, särskilt under de första dygnen
STc7- kunna handlägga de vanligaste och viktigaste tillstånden inom övriga angränsande basspecialiteter, särskilt under de första dygnen

Övriga invärtesmedicinska specialiteter: Endokrinologi och diabetologi; Geriatrik; Hematologi; Kardiologi; Lungsjukdomar; Medicinsk gastroenterologi och hepatologi; Njurmedicin;
STc1- kunna självständigt identifiera, diagnostisera och handlägga akuta sjukdomar eller sjukdomstillstånd inom internmedicin och angränsande basspecialiteter, samt kunna handlägga akuta åtgärder avseende dessa
STc2- kunna självständigt handlägga vanliga och allvarliga internmedicinska sjukdomstillstånd samt vanliga och allvarliga tillstånd inom invärtesmedicinska och övriga angränsande basspecialiteter

Anestesi och intensivvård:
STc6- kunna handlägga intensivvård vid medicinska och kirurgiska sjukdomstillstånd
Stc9- behärska omhändertagandet av svårt sjuka och skadade patienter, inklusive barn,
– kunna handlägga komplexa och akuta situationer under stress

Kirurgi:
STc1- behärska kirurgisk patofysiologi, basal kirurgisk teknik och behandling av sjukdomar i hud och underhud som kan kräva kirurgisk behandling
STc2 – behärska bedömning, diagnostik och initial behandling av akuta kirurgiska och urologiska sjukdomar hos barn och vuxna

Urologi:
STc2- behärska bedömning, diagnostik och initial behandling av akuta kirurgiska och urologiska sjukdomar hos barn och vuxna
STc8- kunna bedöma och handlägga infektioner och inflammatoriska tillstånd i urinvägar och manliga genitalia

ÖNH:
STc1- behärska diagnostik samt kirurgisk och icke-kirurgisk behandling av vanliga och basala sjukdomar inom specialiteten, särskilt de akuta tillstånden
STc6- behärska utredning och behandling av vanliga och viktiga infektiösa tillstånd;
– kunna handlägga utredning och behandling av allergologiska och inflammatoriska tillstånd inom området ÖNH

Klinisk mikrobiologi:
STc1- behärska kunskapsområdet infektionssjukdomar och områdets patogenes, naturalförlopp och diagnostik

4. Program

Schema

Se bifogad fil nedan.

Extern länk

https://www.faktummedica.se

Bifogad fil

https://kursverktyg.lipus.se/app/uploads/2025/12/programlivshotinf2026-5.pdf

Referenser

Föreläsarnas egna utbildningsmaterial med tillhörande resultat från kliniska studier. Utdelade artiklar. Presentation av alla kliniska studier under kursen görs utan inflytande från läkemedelsindustrin.

International Guidelines for Management of Sepsis and Septic Shock 2021 https://doi.org/10.1097/ccm.0000000000005337

Optimizing Antimicrobial Drug Dosing in Critically Ill Patients. Póvoa et al. 2021(Microorganisms) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34203510/

Vårdprogram på infektion.net:

https://infektion.net/wp-content/uploads/2022/07/vardprogram_sepsis_maj-2023.pdf

https://infektion.net/kunskap/vardprogram-bakteriella-cns-infektionervardprogram/

https://infektion.net/kunskap/vardprogrammet-virala-cns-infektioner/

El Hajj et al Neurocrit Care (2024) 41: 228-243

Permpikul Am J Resp Care Med 2019

Jämställdhet och likabehandling

Kursen beskriver bl a den heterogenicitet som råder avseende sepsis. Omfattar bl a ålder och komorbiditet.

Kursen tar upp avstånd från vissa sjukhus till bla ECMO-behandling vid terapiresistent septisk chock som ett problem

5. Metodik

Pedagogisk metod

Föreläsningar.
Problembaserade falldiskussioner

Kursmaterial

Varje kursdeltagare erhåller en digital pärm med åhörarkopior på allt föreläsningsmaterial.
Artiklar skickas ut före kursstart och utdelas även under kursens gång.

Förberedelser

Deltagaren rekommenderas läsa utdelade artiklar via e-post innan kurstillfället. I detta utskick ingår vissa vårdprogram från Infektionsläkarföreningens hemsida (www.infektion.net).

Kunskapskontroll

Kunskapskontroll sker kontinuerligt under kursen i samband med bl.a. falldiskussioner.

Kompetensstöd efter avslutad kurs

Kursarrangören mottager frågor från kursdeltagarna till info@faktummedica.se även efter kursen. Dessa frågor kan vid behov lämnas vidare till aktuell föreläsare.

Kompetensöverföring

Ej angivet

6. Utvärdering

Lipus utvärdering

Lipus utvärderingsmall används.

Planering

Tidigare utvärderingar används kontinuerligt.

Tidigare Lipus-certifiering

Kursen given som SK-kurs enl nedan.
2011-03-14 B:45 Livshotande infektioner
2012-03-12 B:45 Livshotande Infektioner
2013-03-11 B:38 Livshotande Infektioner

Kursen given som Lipus-certifierad kurs, Livshotande infektioner
2014-04-03, 20130118
2015-04-16, 20140079
2016-04-18, 20150101
2017-04-24, 20160109
2018-04-09, 20170077
2020 – 20190116, aug Uppskjuten kurs från april pga corona
2021-09-06, 20200118
2022-09-05, 20210122
2023-11-13, 20220183
2024-11-18, 20240001
2025-11-20, 20240149

7. Praktisk information

Kurstillfällen

Startdatum: 12 november 2026
Slutdatum: 13 november 2026
Sista anmälningsdatum: 5 oktober 2026
Kursplats: Elite Palace Hotel Sankt Eriksgatan 115

Kursortens län

Stockholms län

Antal deltagare

20-25

Språk

Svenska

Avgift

12795 kr exklusive moms.
Kursdokumentation, luncher och fika ingår.

Kringkostnader

Ev resa och logi tillkommer.

Anmälningsförfarande och krav för deltagande

Anmälan sker via Faktum Medicas hemsida. http://www.faktummedica.se.

För kursdeltagare med utbildningstjänst krävs godkännande av handledare eller verksamhetschef.

Länk till webbsida för anmälan

https://faktummedica.se/kursanmalan-slutenvarden/

Antagningsförfarande och bekräftelse

Antagning sker enligt principen ”först till kvarn”.

Antagning meddelas normalt via svarsmail inom 24 timmar efter att intresseanmälan inskickats.

Kontaktperson

Lars Sundholm
Överläkare
Perioperativ Vård och Intensivvård
Södersjukhuset
Stockholm
Tel 0708129627

Kursintyg

Alla deltagare får Socialstyrelsens kursintyg. ST-läkare får intyg med angivna delmål.

8. Kursansvariga

Initiativtagare

Faktum Medica – ett utbildningsföretag startat 2006 med utbildningar inom akut omhändertagande.

Ansvarig för innehåll

Samtliga föreläsare omnämnda i punkt 4 (program)

Övergripande kurs- och kvalitetsansvarig

Lars Sundholm
Överläkare
Periopertiv Vård och Intensivvård
Södersjukhuset
Stockholm

Kursadministration

Faktum Medica, ett renodlat utbildningsföretag.

Övriga samarbetspartners

Finns ej

Målgruppsrepresentant

Nej

9. Finansiering

Vem/vilka finansierar?

Kursen finansieras via deltagaravgifter.

Kringarrangemang

Inga kringarrangemang förekommer.

Sponsorers närvaro

Sponsorer tillåts ej.

Jävsförhållande